Hc de cancer gastrico
1. Tipo de interrogatorio: Directo
2. Nombre: MERR
3. Sexo: femenino
4. Edad: 51 años
5. Fecha de nacimiento: 5-02-1962
6. Lugar de nacimiento: Tlalnepantla estado de México
7. Nacionalidad: mexicana
8. Raza: mestiza
9. Estado civil: casada
10. Religión: católica
11. Lugar de Residencia: Avenida Hidalgo, numero 75, San Mateo teocoloapan. Atizapán de Zaragoza12. Domicilio actual: Avenida Hidalgo, numero 75, San Mateo teocoloapan. Atizapán de Zaragoza
13. Teléfono: 54427410
14. Ocupación: Ama de casa
15. Escolaridad: Secundaria
16. Persona responsable: SGS (esposo)
17. Dirección y teléfono de la persona responsable: mismos datos que el paciente
18. Fecha y hora de elaboración: 29/08/2013 04:53 pm.
ANTECEDENTES HEREDO-FAMILIARES
Abuelamaterna interrogada y negada.
Abuelo materno: Interrogado y negado.
Abuela paterna: Interrogados y negado.
Abuelo paterno: Interrogado y negado.
Madre: Padece Diabetes mellitus con diagnosticada hace 20 años y no refiere el tratamiento que lleva. También padece hipertensión arterial sistémica diagnosticada aproximadamente 20 años y recibe tratamiento con Losartan.
Padre interrogado y negado.Hermana: padece Diabetes mellitus, refiere seguir un tratamiento pero no sabe referir cual.
ANTECEDENTES PERSONALES NO PATOLÓGICOS
Hábitos alimenticios
Come tres veces al día en su casa y con su familia, ella prepara los alimentos los cuales lava, desinfecta y cuece a la perfección según sea el caso.
Desayuno: Desayuna a las 7:00 a.m. Consiste en un huevo preparado de manera variable (fritos,cocidos, revueltos con jamón, etc.) Una pieza de pan o tortilla y licuado de leche con frutas de la estación. O en ocasiones café, con su fruta y pan casero. En ocasiones refiere que almuerza. Casi nunca.
Comida: La comida es de dos tiempos: primero sopa que puede ser de pasta o verduras. Come carne de res 3 veces por semana, pollo tres veces por semana, pescado ninguna vez a la semana y carne decerdo esporádicamente. Con la comida consume 4 o 5 tortillas de maíz, salsa, y abundante agua simple, refiere comprar refresco cada tercer día. En ocasiones como alguna fritura después de la comida.
Cena: Cena entre 9 y 10 p.m. La cena consta de leche, o café, o te de cualquier sabor, con fruta picada. O en ocasiones con pan.
Entre comidas consume algunos embutidos o botanas procesadas(papitas, cacahuates, palomitas, etc.) Refiere consumir aproximadamente 1.5 litros diarios de agua.
Cuadro de ingesta de Alimentos por semana:
Tipo de Alimento
No. Por Semana
Leche
7/7
Huevo
7/7
Carne
3/7
Pollo
3/7
Pescado
0/7
Verduras
2/7
Frutas
3/7
Granos
6/7
Pan
7/7
Vivienda.
Habita en una zona urbana, Renta tres cuartos donde vive ella con su marido y sus dos hijasmenores. Está hecha de concreto de material perdurable. En sus tres cuartos cuenta con cocina que está equipada con refrigerador, estufa de gas, fregadero y varios aparatos electrodomésticos. También está la sala, el comedor. Unos de los tres cuartos rentados se usan como dormitorio y ahí duermen los 4 habitantes. .La iluminación y ventilación a través de las ventanas es adecuada Loscuartos rentados cuentan con todos los servicios básicos de urbanización: drenaje, agua potable, luz eléctrica y gas; los desechos son depositados en bolsas de plástico cerrados dentro de la casa y tiran la basura aproximadamente casa 4 día, que es el tiempo que tarda en pasar el camión recolector. Los baños tienen escusado, lavabo y regadera, utilizan papel higiénico que es depositado en bolsas deplástico cerrados.
Cohabita con 3 personas más. Se detectaron evidencias de que se habite en hacinamiento, promiscuidad (-). Zoonosis (-)
Hábitos higiénicos.
Baño: Dice bañarse diariamente por las noches, se toma 30 minutos para esto; utiliza regadera con agua tibia, shampoo y jabón. Utiliza desodorante) en roll on para las axilas, no usa talcos, se coloca crema en todo el cuerpo después de...
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