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4781550-21018500-648335-12062600UNIVERSIDAD JUÁREZ DEL ESTADO DE DURANGO
FACULTAD DE MEDICINA
Campus Gómez Palacio, Dgo.
“GASTROENTEROLOGIA II”
Historia Clínica del paciente: López Ramírez María Trinidad
Consultas bibliográficas de:
Tratamientos quirúrgicos para hernia umbilical
Equipo #4:
Gonzáles García Laura Angélica
Herrera Rodríguez Emmanuel
Galván Adame Carlos Fernando
SilvaSilva Alberto
Carrillo Llanes Luis Antonio
Dr. Galindo Villarreal Raúl
Titular de la materia
Gómez Palacio, Dgo. Fecha de elaboración: 14 de septiembre de 2014 Fecha de entrega: 21 de octubre de 2014
Ficha de identificación:
LRMT; 57a; F.
Tipo de interrogatorio: Directo confiable
Antecedentes heredo-familiares
Carga genética de diabetes mellitus.
Carga genética deHTA.
Sin carga genética de cáncer.
Sin carga genética de neoplasias de tubo digestivo.
Antecedentes personales no patológicos:
Hacinamiento negativo, aseo diario con cambio de ropa interior y exterior con la misma frecuencia, lavado de manos antes y después de comer y de ir al baño. Lavado de dientes 3 veces por día. Dice trabajar en una Maquila cerca de su domicilio donde desempeñaba lalabor de cargar objetos pesados como las pacas de pantalones y labores de intendencia.
Toxicomanías
Tabaquismo Negado
Habito etílico Negado
Drogas Negadas
Alergias: negadas.
Alimentación
Grupo alimenticio Cantidad y descripción de alimentos a la semana Total de Calorías
Frutas Total: 9 porciones
Manzana (72 cal) x4
Pera (88 cal) x2
Guayaba (55 cal) x3 288 cal.
176 cal.
165 cal.Verduras Total: 15 porciones
Apio (60 cal) x2
Lechuga (8cal) x 3
Tomate (22 cal) x 3
Pepino (8 cal) x 2
Zanahoria (52 cal) x 3
Papa (258 cal) x 2
120 cal.
24 cal.
66 cal.
16 cal.
156 cal.
516 cal.
Legumbres Total: 5 porciones
Frijoles (382 cal) x 3
Lentejas (323 cal) x 2 1146 cal.
646 cal.
Carnes rojas Carne de res (250 cal) x 2
Carne de cerdo (450 cal) x4
Hígado (300 cal) x1Jamón ( 50cal ) x 8
Salchicha ( 120 cal) x 4 500cal
1800cal
300cal
400cal
480 cal
Carnes blancas Total: 10 porciones
Pollo (195 cal) x 2
Pescado frito (600 cal) x2
Atún (100 cal) x4 390 cal.
752 cal.
400 cal.
Lácteos Total: 5 porciones.
Leche entera (146cal) x5
Queso entero (240 cal) x 6
Queso amarillo (220 cal) x3
Mantequilla (300 cal) x5
730 cal.
1440 cal.
660 cal.
1500cal.
Cereales Total: 47 porciones
Tortillas de maíz (40cal) x 80
Arroz (116) x 5
Pastas (65 ) x 4 3200 cal.
580 cal.
260 cal.
Otros Total: 5-6 porciones.
Papas fritas (180 cal) x6
Gorditas de harina (120 cal)x 15
Dulces de cajeta (70 cal) x 14
Refresco (210 cal/500ml)x 15
Chicharron botanero (500 cal) x3
1080 cal.
1800 cal.
980 cal
3150 cal.
1500 cal.
Total 24175 calAnálisis de dieta
La paciente consume por semana un total de 24175 calorías, que equivale a 3453.57 calorías al día, distribuido de la siguiente manera: carbohidratos 60%, proteínas 20% y 20% grasas.
Comparación con el estándar
Comparando con la tabla de necesidades calóricas de mujeres con moderada actividad física de su edad, se requiere un consumo de 1595 calorías por día que equivale de 11165calorías a la semana. Por lo tanto, se concluye que el paciente tiene un aumento calórico por encima de lo recomendado, de 1858.7 calorías por día aproximadamente y 13010.9 a la semana.

La distribución de calorías de esta paciente, podemos observar en la tabla que tiene una mala distribución ya que la correcta debe ser: los carbohidratos ocuparan el 60%, las grasas 25-30% y las proteínas 10-15%.Calificación de la dieta
Dieta hipercalórica mal distribuida
Recomendaciones
Moderar la ingesta de carbohidratos provenientes de las papas fritas y de las harinas, además de eliminar el consumo de refrescos y evitar la comida rápida fuera de casa, incrementar el número de frutas y verduras a 5 diarias, además de incluir alimentos integrales en los cereales. Tomar al menos 2 litros de agua...