Hechos historicos de 1950 a 2000

Diana Sánchez Collazo Historia Clínica
Hospital Clínico

Fecha deelaboración
Ficha de Identificación
Nombre:Foto
Fecha de Nacimiento: Edad: Sexo:Estado Civil: Religión: Ocupación:
Origen: Residencia: Domicilio:
Tipo deSangre: Contacto de Emergencia:
Padecimiento Actual
Fecha de inicio de síntomas y/o signos:
Signos y/o síntomas iniciales:Evolución (signos y/o síntomas iniciales):
Estudios Practicados:
Diagnostico(s):
Tratamiento(s):
Pronostico:
Antecedentes Personales Prenatales o Neonatales
Existe Alteraciones en el Embarazo oel Parto:
Enfermedades Durante el Embarazo:
Medicamentos Tomados durante el Embarazo:
Número de Embarazos anteriores: Duración del Embarazo:
Complicaciones durante elembarazo:
Características del Parto:
Estado del niño al nacer Malformaciones congénitas o antecedentes que requirieron hospitalización:
Lactancia Materna y su Duración:
Edaden la que alcanzaron loros importantes en el desarrollo psicomotor:
Edad en la que inicio estudios: Dificultades en el aprendizaje:
Antecedentes HereditariosExisten antecedentes hereditarios: ¿Cuáles?
Causas de este antecedente:
Morbimortalidad del familiar con este antecedente:
Antecedentes Patológicos
Enf. Infecciosas en la infancia:...