Helena Samper Promocion De La Salud

Páginas: 18 (4350 palabras) Publicado: 24 de febrero de 2013
Evolución conceptual y normativa de
la promoción de la salud en Colombia


Blanca Patricia Mantilla1


1. Instituto PROINAPSA, Centro colaborador de de la OMS/OPS en promoción de la salud y salud sexual reproductiva. Universidad
Industrial de Santander, Bucaramanga, Colombia
Correspondencia: Blanca Patricia Mantilla Uribe, Magister en Pedagogía, Especialista en Administración deServicios de Salud
y Especialista en Docencia Universitaria, Carrera 32 No. 29-31 piso 3, Facultad de Salud, Universidad Industrial de Santander,
Bucaramanga, Colombia. Teléfono: +57 7 6327612; E-mail: bpmantil@uis.edu.co
Recibido: 28 de Septiembre de 2011- Aceptado: 19 de Octubre de 2011

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RESUMEN


La modificación del sistema de salud colombiano estimulado por la Constitución de 1991 yconcretado en la Ley 100 de 1993, incluyó la promoción de la salud dentro de los planes de beneficios del Sistema General de Seguridad Social en Salud. Como se precisó inicialmente en la Carta de Ottawa, la promoción de la salud debía estar orientada al desarrollo de condiciones sociales, económicas, ambientales y políticas favorables a la salud y propender por la ejecución de acciones articuladasentre sectores, instituciones, individuos y comunidades. 18 años después de la Ley 100, la promoción de la salud sigue a la espera de su desarrollo como corresponde a sus fundamentos conceptuales y operativos. El artículo hace una revisión sobre la evolución de los conceptos y la normatividad promulgada en Colombia, señalando las confusiones, avances y retrocesos en la implementación de losdiferentes decretos y resoluciones sobre el tema. Salud UIS 2011; 43 (3): 299-306


Palabras Clave: Determinantes de la salud, salud y bienestar, calidad de vida y salud



INTRODUCCIÓN


El concepto de promoción de la salud (PS)
El concepto de PS es de reciente aparición en el mundo. A pesar de que el historiador Henry Sigerist1 lo había planteado en 1945, solo a partir de la Carta deOttawa2 promulgada por la Organización Mundial de la Salud, el Ministerio de Salud y Bienestar Social de Canadá y la Asociación Canadiense de Salud Pública en 1986, el concepto se manifiesta con mayor arraigo en las políticas y formas de organización de los países, y pasa a ser considerado como punto de origen de la Nueva Salud Pública. Por esto, en países como Colombia, el concepto de promoción de lasalud es también de reciente aparición. La Constitución Política de 1991 en el artículo 49 establece por primera vez que:


La atención de la salud y el saneamiento ambiental son servicios públicos a cargo del Estado. Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de promoción, protección y recuperación de la salud. Corresponde al Estado organizar, dirigir y reglamentar laprestación de servicios de salud a los habitantes y de saneamiento ambiental conforme a los principios de eficiencia, universalidad y solidaridad. Los servicios de salud se organizarán en forma descentralizada, por niveles de atención y con participación de la comunidad. La ley señalará los términos en los cuales la atención básica para todos los habitantes será gratuita y obligatoria. Toda persona tiene eldeber de procurar el cuidado integral de su salud y la de su comunidad3.


Por lo anterior se entiende por qué la promoción de la salud aparece ligada sobre todo a los servicios de salud, aunque en este artículo constitucional existen otros elementos que, desde el concepto y práctica de la promoción de la salud, podrían fortalecer su implementación. Se puede pensar, por ejemplo, en lasnociones de saneamiento ambiental o del cuidado de la propia salud y el de la comunidad.


El fundamento conceptual incluido en la Constitución en el artículo 49, ha propiciado en Colombia la preeminencia de la idea de la promoción de la salud ligada especialmente a los servicios sanitarios, a pesar de que en 1992 se realizó la "Declaración de Santafé de Bogotá"4, en la cual se planteó que: "la...
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