Helicobacter pylori y el cancer gastrico

Serrano et al, Cancerología 4 (2009): 193-204

Helicobacter pylori
y Cáncer Gástrico
Alberto Serrano1, Myrna Candelaria-Hernández1, Jaime De la Garza Salazar1 y Luis Alonso Herrera2
1

Abstract

In Mexico, the gastric cancer represents the fourth cause of death
by cancer between men and the fifth among women. Risk factors
associated to the development this one disease are the infectionby
Helicobacter pylori, tobacco addiction, high ingestion of salt
and factors related to the diet. Helicobacter pylori is a Gramnegative, microaerophilic bacillus, with spiral form that can colonize the gastric mucosa which was discover in 1982. The infection
affects to the middle of the world-wide population, which is related
to the socio-economic conditions and of health of the countries.The bacillus is recognized like the main cause of atrophic gastritis,
gastric and duodenal ulcer as well as a co-factor for gastric cancer
of intestinal type. In 1994, the International for Agency Research
on Cancer and the World Health Organization recognized the
bacillus like a carcinogen category I in humans. In this work we
reviews the numbers of infection prevalence, the pathogenic andcarcinogenic mechanisms that explain the relation between Helicobacter pylori and the gastric cancer.
Key words: Gastric cancer, Helicobacter pylori, carcinogenesis.

Subdirección de Investigación Clínica; Instituto Nacional de Cancerología, México D.F.
2
Dirección de Investigación; Instituto Nacional de Cancerología. México, D.F.

E

Resumen

N MÉXICO, EL CÁNCER GÁSTRICO
representa lacuarta causa de muerte por cáncer entre varones y la quinta entre mujeres.
Factores de riesgo asociados con el desarrollo
de ésta enfermedad son la infección por Helicobacter
pylori, tabaquismo, ingesta alta de sal y factores relacionados a la dieta. Helicobacter pylori, descubierto
en 1982, es un bacilo Gram-negativo, microaerofílico, con forma espiral que puede colonizar la mucosagástrica. La infección afecta a la mitad de la población
mundial, la cual esta relacionada con las condiciones
socioeconómicas y de salud de los países. El bacilo se
reconoce como la causa principal de gastritis atrófica,
úlcera gástrica y duodenal así como cáncer gástrico de
tipo intestinal. En 1994, la International Agency for
Research on Cancer y la Organización Mundial de
la Salud reconocieronal bacilo como un carcinógeno categoría I en humanos. En este trabajo se revisan
las cifras de prevalencia de infección, los mecanismos
patogénicos y carcinogénicos que explican la relación
entre Helicobacter pylori y el cáncer gástrico.
Palabras Clave: cáncer gástrico, Helicobacter pylori,
carcinogénesis.

Correspondencia:

Dr. Juan Alberto Serrano Olvera

Subdirección de InvestigaciónClínica; Instituto Nacional de Cancerología.
San Fernando # 22, colonia Sección XVI, Tlalpan; México D.F.
Tel. 56280400 ext. 178 · e-Mail: serranoolvera@yahoo.com.mx

193

Helicobacter pylori y Cáncer Gástrico

Introducción

Mundialmente, se estima que el 15% del total de las
neoplasias malignas (1.2 millones de casos) pueden
ser atribuidas a infecciones; entre ellas, el cáncer decolon, relacionado al Estreptococo bovis, vesícula biliar a la Salmonella tiphy, algunos casos de cáncer pulmonar con Clamydia pneumonie y el cáncer gástrico
y los linfomas gástricos asociados a mucosa (MALT)
con Helicobacter pylori (1) . Durante el año 2002, en
el mundo, se registraron más de 900 mil casos nuevos
de cáncer gástrico, de los cuales falleció el 77% en el
mismo año, mientras queen México se registraron
más de 8 mil nuevos casos y 6 mil muertes(2) ; datos del INEGI del año 2006 revelaron que el cáncer
gástrico representó la cuarta causa de muerte entre
los varones (10.4%) y la quinta entre mujeres (8.4%).
Algunas áreas geográficas de la República Mexicana
tienen mayores tasas de mortalidad, como Chiapas
(6.4x109) en comparación con la ciudad de México
(4.5 x 109)...