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unidad didáctica 5. recuentos celulares. Los recuentos celulares son una serie de procedimientos que tienen por objeto determinar el número de cada uno de los tipos celulares que están comprendidos en una unidad de volumen de sangre (generalmente, en 1 mm3). Todos los recuentos celulares constan de 3 fases descritas a continuación. • Dilución de la sangre. • Cómputo del número de células. •Cálculo matemático del número de células presentes en 1 mm3 de sangre. Los recuentos celulares pueden realizarse mediante métodos manuales (recuentos en cámara) o automáticos (recuentos en contadores electrónicos), siendo éstos los dos bloques diferenciados en el presente tema. La primera opción, tal y como podremos descubrir a lo largo del tema, se encuentra actualmente en desuso debido al ampliomargen de error de la técnica. Otro de los motivos a destacar es la falta de operatividad en los laboratorios actuales debido a la necesidad de tiempo invertido y elevado volumen de trabajo. 1. recuento manual o recuento en cámara. el recuento de los distintos elementos formes presentes en sangre, es una de las prácticas más antiguas en hematología. Siendo además muy útiles los resultados obtenidos enestos puesto que permiten la detección e alteraciones cuantitativas ( en la cantidad o número) de las distintas células sanguíneas. • Recuento de plaquetas. En determinadas situaciones patológicas ( alteraciones en el tamaño de las plaquetas) el recuento automático no resulta efectivo, puesto que el aumento de tamaño de dichas células no permite al aparato diferenciarlas de otras célulassanguíneas de un tamaño mayor. • Estudio celular en otras muestras biológicas. Existen otras muestras biológicas ( líquido cefalorraquídeo, peritoneal y otros muchos), en los que a menudo es necesario llevar a cabo el recuento de hematíes o leucocitos que por situación patológica se encuentra en ellos. No se realiza automáticamente, sino que se opta por la práctica de un recuento en cámara. Por ello, ademásde por la inclusión de este apartado dentro de la Legislación Vigente para el presente Ciclo Formativo, procederemos al estudio de dicha técnica. • material necesario. cámara de neubauer. También se llama cámara cuentaglóbulos o hemocitómetro. Consiste en una placa gruesa de cristal con forma de porta, cuya porción central está dividida en 3 ejes perpendiculares al eje longitudinal de la cámara.De ellas, las dos laterales se hallan sobreelevadas 0.1 mm con respecto a la central, y en esta última hay grabado un retículo cuadrangular ( cámara simple). La banda central puede estar, a su vez, subdividida en 2 semi bandas idénticas y separadas por un surco paralelo al eje longitudinal de la cámara ( cámaras dobles). En cada una de estas dos semibandas hay grabado 1

un retículo idénticoque facilitará el recuento celular.

No todas las cámaras de recuento son iguales, la más utilizada en hematología es la cámara de neubauer. Se trata de una cámara doble, cuyos retículos ( 2 al tratarse de una cámara doble) se denominan retículos de neubauer. La siguiente figura muestra las dimensiones de dicho retículo:

Tal y como puede apreciarse en la figura, cada retículo se divide en nuevecuadrados grandes de 1mm de lado. Siendo los cuadrados de las esquinas los destinados al recuento de leucocitos ( al existir éstos en menor número que hematíes, se precisa menor número de líneas de referencia), a su vez dichos cuadrados se subdividen en 16 cuadrados denominados medianos de 0.25 mm de lado. El cuadrado central es el destinado al recuento de hematíes y plaquetas. Dicho cuadrado sesubdivide en 25 cuadrados medianos ( 0.2mm de lado), y a su vez éstos se subdivide en 16 cuadros denominados pequeños. Por tanto el número total de cuadraditos constituyentes del cuadro central es de 400 cuadrados. cubreobjetos. Preferiblemente, debe ser algo más grueso que los normalmente utilizados. Se coloca de forma que apoye sobre las dos bandas laterales de la porción central de la...