Helmintiasis por cestodos

Helmintiasis por Cestodos

CESTODOS:
Los cestodos o céstodos (Cestoda, del latín cestum, "cinta" y del griego eidés, "con el aspecto de") son una clase del filoplatelmintos que agrupa unas 4.000 especies, todas ellas parásitas, como las tenias y otros gusanos acintados.
Son endoparásitos en el tubo digestivo de los vertebrados, con el cuerpo en forma de cinta constituido de una serie desegmentos llamados proglótidos, proglótides o proglotis. No tienen aparato digestivo. Recuerda a una colonia de pólipos que se va subdividiendo por estrobilación.

1. FARMACOTERAPICO DE PRIMERA ELECCIÓN PARA CADA UNA DE LAS ENTIDADES CLÍNICAS.
Teniasis: Praziquantel.
Hidatidosis: Praziquantel.
Cistecercosis: Praziquantel.
Himenolepiasis: Praziquantel.
Difilobrotiosis: Praziquantel.Neurocistisercosis: Albendazol.

Nombre Farmacológico: PRAZIQUANTEL
Grupo químico al que pertenece: ISOQUINOLINA, Antihelmíntico.
Mecanismo de Acción:
Este fármaco penetra en el parásito y lo paraliza, pues provoca una alteración en el flujo de iones de calcio en sus células, generando una contracción muscular o espasmo y disminuyendo la capacidad del verme para contraerse o relajarse. Así, es expelidopor el organismo, pues ya no consigue fijarse en él. Además, este medicamento parece interferir con la absorción de la adenosina por los vermes en el medio de cultivo, de manera que son incapaces de sintetizar las purinas de nuevo.

Esquemas acertados de tratamiento.
Niños: Los estudios pertinentes realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos pediátricos que limiten lautilidad de praziquantel en los niños. Sin embargo, la seguridad y eficacia no ha sido establecida en niños menores de 4 años de edad.
Ancianos: Los estudios pertinentes realizados hasta la fecha no han demostrado problemas específicos geriátricos que limiten la utilidad de praziquantel en el anciano. Sin embargo, los pacientes de edad avanzada son más propensas a tener problemas relacionados con laedad de riñón, que pueden requerir precaución y un ajuste de la dosis para pacientes que reciben praziquantel.
Embarazadas: No se ha demostrado que el praziquantel tenga efectos mutagénicos, teratogénicos o embriotóxicos. A causa del riesgo de cisticercosis, nunca debe aplazarse el tratamiento de las infecciones por T. solium.

Dosis, vía de administración, intervalos de administración,recomendaciones y duración del tratamiento:
Todas las dosis son aplicables por igual a adultos y a niños mayores de cuatro años. VÍA BUCAL.
*Las tabletas deben de conservarse en recipientes bien cerrados, al abrigo de la luz.

Teniasis intestinal
Una dosis única de 5-10 mg/kg.

Himenolepiasis
Una dosis única de 15-25 mg/kg.

Difilobotriosis
Una dosis única de 10-25 mg/kg.

CisticercosisUna dosis total de 50 mg/kg al día, dividida en tres tomas, durante 14 días. Hay que administrar dos o tres días antes y luego durante todo el tratamiento un corticosteroide del tipo de la prednisolona.

Cisticercosis dérmica
Una dosis total de 60 mg/kg al día dividida en tres tomas durante seis días.

Farmacosología relevante, su tratamiento y formas de evitarse.

En las dosis recomendadaspara tratar las teniasis intestinales, el praziquantel se tolera excepcionalmente bien. Sin embargo, a veces provoca molestias abdominales, náuseas, dolor de cabeza, sensación de mareo y somnolencia. En raros casos se ha señalado la aparición de hipertermia, urticaria y hemorragias rectales.
En las cisticercosis, la muerte de los quistes y de su contenido da lugar a inflamación local y edema. Enel cerebro, este edema puede simular una lesión expansiva aguda.
En la urticaria, se emplearía un antihistamínico ya que a cierto punto frena la reacción alérgica por este medicamento. En la fiebre, dolor de cabeza y mareos se usan AINE’s , de los cuales, el recomendado es el paracetamol. Está prohibido suministrar praziquantel a pacientes con cisticercosis ocular.

Nombre Farmacológico:...