hemato

LEUCEMIAS
HISTORIA
1845: John Bennet, Edimburgo, Rudolf Virchow, Berlín.
Sangre blanca, griego ˝leuce zmia˝.
CONCEPTOS
Enfermedad neoplásica progresiva del sistema hematopoyéticocaracterizada por la proliferación no regulada de las células progenitoras no asignadas.
Cáncer más frecuente en niños.
La producción de blastos en médula ósea es parte de la secuencia madurativa normalde la hematopoyesis:
Normal el 5% de las células nucleadas de la médula ósea.
Nunca deben observarse blastos en sangre periférica. Excepto en períodos de sobreproducción de células sanguineas comoson: Infección, sangrado, invasión medular por granulomas, fibrosis, leucoeritroblastosis.
ETIOLOGIA DE LAS LEUCEMIAS
Desconocida
De origen clonal
Posiblemente multifactorial:

Factorespredisponentes.
Mas frecuente en gemelos identicos
Exposición a derivados del benceno.
Exposición a radiaciones ionizantes.
Exposición a agentes alquilantes, quimioterapia.
Virus: Retrovirus (HTLV-I,HTLV-II)
Alteraciones genéticas: Síndrome de Down, Anemia de Fanconi

CLASIFICACION DE LEUCEMIAS
De acuerdo a su evolución:
Leucemia Aguda.
Leucemia Crónica.


De acuerdo al origen dela clona de célula progenitora leucémica:
Mieloides: UFC–GEMM.
Linfoides.
Indiferenciadas.

LEUCEMIA AGUDA
CONCEPTO: Proliferación progresiva no regulada y acumulación de precursoreshematopoyéticos inmaduros, malignos, en la médula ósea.
Neoplasia más común en la infancia. 25% de todas las neoplasias.

Incluye:
Leucemia linfoblástica aguda. (más frecuente en niños )
Leucemiamieloblástica aguda. (más frecuente en adultos).
LEUCEMIA CRÓNICA
Rara en niños.
CONCEPTO: Acumulación de elementos linfocíticos o mielocíticos (maduros) en médula, que se vierten al interior de lasangre periférica y producen leucocitosis. Las cifras diferenciales en médula ósea y sangre periférica son similares.Con todas las etapas de maduración presentes, pero sin predominio de formas...