Hematologia Serie Blanca

ALTERACIONES CUANTITATIVAS |
INVESTIGACION DE LAS ALTERACIONES DE LOS LEUCOCITOS |
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BASURTO RUIZ NANCY ALEJANDRA |
03/11/2012 |
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INDICE

LEUCOCITOSIS……………………………………………………………….1

LEUCOPENIA………………………………………………………………….1

DESVIACION A LA IZQUIERDA……………………………………………..2

REACCION LEUCEMOIDE…………………………………………………..2

LEUCOBLASTOSIS………………………………………………………......3NEUTROFILIA…………………………………………………………………3

EOSINOFILIA…………………………………………………………………..4

MONOCITOSIS……………………………………………………………......4

LINFOCITOSIS………………………………………………………………..5

NEUTROPENIA………………………………………………………………6

EOSINOFILOPENIA…………………………………………………………7

MONOCITOPENIA……………………………………………………………7

ALTERACIONES CUANTITATIVAS

LEUCOCITOSIS
Hablamos de leucocitosis cuando el valor absoluto de leucocitos esmayor de 11.000. Pueden aumentar todos los tipos o sólo uno de ellos. Con mayor frecuencia aumentan los neutrófilos (neutrofilia) y en segundo lugar los linfocitos (linfocitosis)

Causas de leucocitosis puede ser:
* Fisiológica: Embarazo (tercer trimestre), parto y puerperio, infancia (en el recién nacido 25.000 o más y en el niño de 12.000 a 14.000), esfuerzo, emociones intensas, calor.
*Infecciosas: Bacterianas (excepción tifoidea), víricas. Otras: complicaciones sépticas, micosis diseminadas, complicaciones bacterianas de las virosis.
* Neoplásicas: Leucemias, leucemias mieloides, síndrome mielodispásico, enfermedades mieloproliferativas, policitemia vera, tumores malignos, metástasis óseas.
* Tóxicas: Fármacos, gota (acumulación de ácido úrico), acidosisurémica/diabética, catecolaminas, vacunas, litio, corticoides, hipoxia.

Manejo de una leucocitosis
Ante un paciente con una leucocitosis se debe evaluar el hemograma, para diferenciar qué tipo de glóbulos blancos está aumentado. Es muy importante hacer notar que siempre hay que fijarse en el valor absoluto, no en el porcentaje. Con este primer análisis se puede aclarar si se trata de una neutrofilia, unalinfocitosis, una eosinofilia o una monocitosis. También deben descartarse otras alteraciones analíticas asociadas y sobre todo (lo más importante) realizar una cuidadosa historia clínica que orientará el diagnóstico en la mayor parte de los casos. Siempre es necesario repetir los resultados del hemograma a las 2-4 semanas. En ocasiones puede estar indicado solicitar un frotis o extensión de sangreperiférica que podría mostrar alteraciones morfológicas que orienten en el diagnóstico.
LEUCOPENIA

Es la disminución del número de leucocitos totales por debajo de 4.000 - 4.500 /mm³ Descenso de la cifra de leucocitos por debajo de sus valores normales considerados en la
Población general entre 3,5 y 10 x 109/l.

1
Aunque el término es general y podría estar causado por la disminución decualquier tipo de leucocitos.

Según el número de leucocitos que se encuentre disminuido, se habla de:
* Neutropenia < 1.000 - 1.500 /mm³... Muchas variedades de condiciones y enfermedades causan neutropenia.[1]
* Linfopenia < 1.000 /mm³ ... Común en inmunodeficiencias[2]
* Eosionopenia < 50 /mm³ ... se ve en el Síndrome de Cushing[3] [4] y con el uso de ciertos medicamentos(como los corticosteroides[5]
* Monocitopenia < 100 /mm³... Presente en anemia aplástica.[6]
Un bajo conteo de glóbulos blancos por lo general es causado por uno de los siguientes:
* Infecciones virales que alteran la función principal de médula ósea
* Enfermedades congénitas caracterizadas por disminución de médula ósea
* Cáncer u otras enfermedades en médula ósea
*Trastornos autoinmunes que destruyen las células blancas de la sangre
* Medicamentos que destruyen las células blancas de la sangre

Las causas específicas de bajo conteo de glóbulos blancos incluye:
* Anemia plástica
* Medicamentos, antibióticos y diuréticos
* Quimioterapia
* VIH/SIDA

DESVIACION A LA IZQUIERDA

Cualquier infección o estrés repentino ocasiona un aumento en...