hematologia

La hematopoyesis es el mecanismo fisiológico responsable de la formación continuada de los distintos tipos de elementos formes sanguíneos, que los mantiene dentro de los límites de la normalidad enla sangre periférica.
Alrededor de la tercera semana de gestacion, se desarrolla la hematopoyesis extraembrionaria. Las celulas madre hematopoyéticas se forman a partir de las celulas mesenquimalesdel saco vitelino. En este periodo, la hematopoyesis se caracteriza por quedar restringida a la serie eritroide.
La hematopoyesis hepatica se desarrolla a partir de la sexta semana y hasta elnacimiento. En el higado, a pesar de que la eritropoyesis continua predominando, pueden detectarse elementos de las lineas granulocitica y megacariocitica. La actividad hematopoyetica del higado disminuyegradualmente en los dos ultimos meses de la vida intrauterina, y en el momento del nacimiento solo quedan pequenos islotes hematopoyeticos. La hematopoyesis esplenica se desarrolla en el mismo periodoque la hepatica, aunque su contribución es menor; no obstante, ambos organos son importantes para el desarrollo de la linfopoyesis.
A partir de la onceava semana de la gestación se instaura lahematopoyesis medular, que es el organo hematopoyético definitivo. Durante los dos primeros años de vida, la medula osea activa (medula roja) se localiza en todos los huesos y, gradualmente, es reemplazadapor tejido medular inactivo (medula amarilla o grasa). Este proceso se inicia en las diáfisis de los huesos largos y, en los adultos jovenes, la medula roja se localiza en las epifisis de los huesoslargos, el esternon, las costillas, el craneo, las vertebras y la pelvis. La expansion del tejido hematopoyetico finaliza en la infancia. En el adulto, la hematopoyesis se desarrolla en la medula osea,debido a su capacidad de permitir el anidamiento, el crecimiento y la diferenciacion de las celulas germinales hematopoyeticas. Estas hallan en la medula osea el lecho y el microambiente adecuados...