hematologia

El mieloma múltiple es un tipo de cáncer que afecta a la médula ósea, el sistema formador de sangre del organismo. Las células plasmáticas (un tipo de glóbulo blanco) se tornan anormales y semultiplican rápidamente, lo que dificulta la producción de células sanguíneas normales. El crecimiento excesivo de células malignas en la médula ósea también puede debilitar los huesos, especialmente en laespalda y las costillas, con aparición de dolor y fracturas óseas.
El mieloma múltiple es infrecuente, en España hoy por hoy existen unos 10000 casos y cada año, se diagnostican 2000 más. Aunque sedesconoce su causa exacta, el mieloma múltiple puede controlarse en la mayoría de los pacientes, a veces durante muchos años. El desarrollo de fármacos novedosos ha ayudado a controlar el mielomamúltiple en un mayor número de pacientes y se ha asociado a una mayor supervivencia.

Algunos estudios recientes han encontrado que las anomalías de algunos oncogenes (como el MYC) ocurren en las primerasfases del desarrollo de los tumores de células plasmáticas. Cambios en otros oncogenes (como los genes RAS) ocurren con más frecuencia en el mieloma una vez ha regresado en la médula ósea después deltratamiento, y los cambios en los genes supresores de tumores (tal como el gen p53) están asociados con la propagación de la enfermedad otros órganos.

Las células del mieloma también muestrananomalías en sus cromosomas. En las células humanas, el ADN está empacado en cromosomas. Aunque las células humanas normales contienen 46 cromosomas, algunas células cancerosas pueden tener cromosomasadicionales (duplicación) o tener toda o parte de un cromosoma ausente (deleción). Es común en las células del mieloma que falten partes del cromosoma 13. Esta eliminación parece hacer al mieloma másagresivo y resistente a los tratamientos.

En aproximadamente la mitad de todas las personas con mieloma, parte de un cromosoma se ha intercambiado con parte de otro cromosoma en las células de...