hematologia

2. ERITROCITOS
Características
Son células anucleadas en forma de disco bicóncavo, y las células más abundantes en sangre; su
número varía en función de la edad, el sexo y la altura del hábitat. Por término medio:
4,5- 6 106 /mm3 en el varón
4- 5 106 /mm3 en la mujer
5,9 106 /mm3 en el recién nacido
Medidas:
1. Diámetro corpuscular (o globular) medio(DCM, DGM): 7-7,5 µ
2. Volumen corpuscular (oglobular) medio (VCM, VGM): 87 ± 5 µ3
3. Área superficial: 142 µ2

Eritropoyesis
En la médula ósea roja en los huesos planos: esternón, pelvis, costillas, vértebras.
La tasa de formación es muy alta incorporándose por término medio a la corriente sanguínea
unos 180. 106 /minuto, sustituyendo así a los eritrocitos eliminados y manteniendo la cantidad de
los mismos prácticamente constante. El tiempoque se necesita para la formación de un eritrocito
maduro oscila entre 4 y 7 días.
Partiendo de la célula primordial (también conocida como célula madre, indiferenciada, célula
stem) que es la célula que da origen a todas las variedades de células sanguíneas la línea de
diferenciación comienza para la serie roja en la multiplicación, dando lugar a los proeritroblastos,
eritroblastos, normocitos,reticulocitos y eritrocitos.
En la sangre se encuentra ya una pequeña cantidad de reticulocitos, 5-25/1000 eritrocitos,
cantidad que sirve para observar un correcto ritmo de eritropoyesis. La célula madura, el eritrocito
es la célula que mayoritariamente abandona la médula ósea roja y se incorpora a la corriente
sanguínea.

Regulación de la eritropoyesis
El principal factor que determina laeritropoyesis es la oxigenación de los tejidos. Cuando por
cualquier motivo disminuye la cantidad de oxígeno que llega a los tejidos, se produce un rápido
incremento en el número de eritrocitos circulantes. Para llevar a cabo esta modificación en el ritmo
de respuesta eritropoyética, se produce ante la falta de oxigenación en las células renales la
secreción de factor eritropoyético renal que al unirse auna globulina plasmática sintetizada en el
hígado forman la eritropoyetina.
En la regulación de la eritropoyesis también intervienen los niveles de vitamina B12
(cianocobalamina), ácido fólico y de Fe. La carencia de estos factores determina un incorrecto
desarrollo de la eritropoyesis, bien porque se formen células anómalas (la carencia de vitamina B12
da lugar a células megaloblásticas) oporque se forme un número insuficiente.

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Función de los eritrocitos
La vida media de un eritrocito es de unos 120 días, durante los cuales recorre de forma
aproximada unos 320 kilómetros. Su función básica es el transporte de hemoglobina ya que su
citoplasma

contiene

mayoritariamente

esta

proteína

encontrándose

en

una

concentración

aproximada del 35 %. Teniendo en cuenta que en el exteriorde la célula la concentración proteica
plasmática es de un 7%, su metabolismo mínimo y anaerobio está destinado casi en exclusiva a
mantener el equilibrio osmótico, mediante mecanismos de transporte a través de la membrana que
impidan la entrada de agua y la correspondiente hemólisis.
Al carecer de núcleo y ribosomas no realiza síntesis proteica y su maquinaria enzimática le
permite degradarglucosa de forma anaerobia, lo cual le aporta el suficiente ATP para mantener el
transporte activo de iones que mantenga su equilibrio osmótico.

Estudio de la hemoglobina
Cantidad de hemoglobina
15 g/dl de sangre en hombres y 14 g/dl en mujeres

Síntesis y estructura de la hemoglobina
La hemoglobina es una proteína de estructura cuaternaria, formada por cuatro cadenas proteicas
o globinas homólogas.
Hemoglobina A1: 2 cadenas α (141 aminoácidos) y 2 cadenas β (146 aminoácidos). Cada
cadena con un grupo prostético HEMO, que lleva unido un átomo de Fe.

Función de la hemoglobina
Su función básica es el transporte de oxígeno. Se combina

mediante una reacción laxa y

reversible pasando a denominarse oxihemoglobina. Cada molécula de O2 se al átomo de Fe,
siempre que éste se encuentre en forma...