Hematology

Páginas: 7 (1505 palabras) Publicado: 13 de febrero de 2013
Instrucciones: A continuación se te presentan los siguientes casos clínicos. Lee detenidamente y contesta lo que se te pide. Se te recuerda que sólo una es la respuesta correcta

1. Femenino de 38 años de edad, con historia de hipermenorrea de dos años de evolución. Exploración física: palidez mucocutánea, no adenomegalias ni hepatoesplenomegalia. Laboratorios: BH con Hb: 6 g/dl, Hto. 18%, VCM.65 Fl, HCM 22 pg/dl, CMHC 31 g/dl, Cinética de hierro: hierro sérico: 40 mg/dl, CFTT: 20 ug/dl, Indíce de saturación: 7 %, ferritina 5 ng/dl. Electroforesis de hemoglobina: A 98 %, A2 1.8 %, F 0.2 %.

¿El diagnóstico clínico probable es?

a) B-talasemia
b) Anemia ferropriva
c) Anemia sideroblástica
d) Anemia megaloblástica

2. Masculino de 35 años de edad, con antecedentesde yeyunectomía, astenia, adinamia, palidez mucocutánea ++. Laboratorio: BH con Hb 11 g / dl, Hto 34%, VCM 125 fl, HCM 32 pg/dl, CHCM 34 g/dl, leucocitos 4, 000 xmm3, plaquetas 2, 000 x mm3, DHL 650 UI/l, BT 4.0 mg/dl, BI 3.1 mg/dl, BD 0.9 mg/dl.

¿El diagnóstico clínico probable es?

a. Anemia megaloblástica por deficiencia de folatos
b. Anemia megaloblástica por deficiencia de B12c. Anemia perniciosa
d. Anemia megaloblástica por deficiencia de B6

3. Masculino de 70 años de edad, con adenomegalia cervical de 3 años de evolución. El reporte de la biopsia histopatológica es: depleción linfocitaria con algunas células de Reed Stemberg.

¿El diagnóstico clínico probable es?

a. Linfoma no Hodgkin
b. Tuberculosis ganglionar
c. Enfermedad de Hodgkind. Mieloma de células plasmáticas

4. Masculino de 25 años de edad con historia de VIH/SIDA, febril de una semana de evolución.
Exploración física: faringitis, adenomegalias, esplenomegalia. Laboratorio: BH con Leucocitos 30, 000 x mm3, diferencial 80% de linfocitos. FSP: linfocitos T activados CD8 citotóxicos 20%.

¿El diagnóstico probable es?

a. Linfoma
b. Mononucleosis infecciosac. Leucemia/linfoma de precursores B
d. Leucemia/linfoma de precursores T

5. Masculino de 5 años de edad, con historia de faringitis, 2 semanas previas a la aparición petequias en extremidades inferiores. Exploración física: no adenomegalias, ni hepatoesplenomegalia. Laboratorio: leucocitos 12, 700 x mm3, diferencial 72% de neutrófilos, 26% de linfocitos, 2% de eosinófilos, plaquetas6, 000 x mm3, Hb 12 g/dl, Hto 36%.

¿El diagnóstico clínico probable es?

a. Púrpura vascular
b. Púrpura de Henöch-Schönlein
c. Trombocitopénia inmune Primaria
d. Síndrome de Wiskott-Aldrich

6. Masculino de 55 años de edad el cual acude a donar, con peso de 70 kgs, no tatuajes, no alérgico, conductas de riesgo negadas, con ayuno de más de 4 hrs. Exploración física: T/A120/80 mmHg, no ictericia, no hepatoesplenomegalia.

¿El diagnóstico clínico probable es?

a. Apto
b. No apto
c. Diferido
d. No puede donar

7. Masculino de 23 años de edad con historia de fatiga, palidez de un mes de evolución, se tomo aspirado de médula ósea y FSP, reportándose 96% de blastos. Inmunofenotipo: CD10 positivo, CD19 positivo, HLADR positivo, CD34 positivo

¿Eldiagnóstico clínico probable es?

a. Leucemia/linfoma linfoblástica de precursores T
b. Leucemia/ linfoma linfoblástica de célula B maduras
c. Leucemia/linfoma linfoblástica de precursores B
d. Leucemia aguda mieloblástica

8. Masculino de 60 años de edad con adenopatías cervicales, axilares e inguinales; se tomo biopsia de ganglios reportando linfoma centrofolicular.

¿Quéestudio de extensión necesita para su estadificación completa e inicio de Tx?

a. BH, VSG, DHL, B2 microglobulina, TAC abdominopélvica, Tele de tórax, AMO/Biopsia
b. TAC abdominopélvica
c. DHL, TAC abdominopélvica y AMO
d. Biopsia/AMO

9. Femenino de 22 años de edad con antecedentes de aborto séptico. Exploración física: datos de shock hemorrágico, temperatura de 39°C, mal estado...
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