Hematología

HEMATOLOGÍA



CUESTIONARIO No. 1
1. ¿Qué es la célula madre y en dónde se encuentra?
Es una célula con la capacidad de autorrenovación y potencial de proliferación así como con la capacidad de poder diferenciarse en los progenitores de las diferentes líneas celulares sanguíneas, tratándose de una célula madre hematopoyética, atendiendo a las necesidades delpropio organismo. Se encuentra en la médula ósea.
2. ¿Qué utilidad clínica tiene el estudio de la médula ósea y en qué sitios se debe efectuar la toma de muestra en un adulto?
El estudio de la médula ósea permite conocer el estado hematopoyético de la persona, es decir, si la producción de las células sanguíneas es la adecuada y detectar alteraciones en la actividad hematopoyética. En adultosla toma de muestra se lleva a cabo en la espina iliaca posterosuperior.
3. Describe la secuencia de maduración de las células eritroides.
En el proceso de maduración del eritrocito hay cambios en el tamaño, desaparición del núcleo, aumento en la proporción del citoplasma y cambios de color (cuando estos diferente estadios son teñidos presentan cambios de color en función del contenido de RNAy de hemoglobina).
La formación de un eritrocito comienza desde una célula madre hematopoyética (CTH), que va a proliferar y diferenciarse hasta una célula formadora de colonias eritroides. Después:
Da origen a un pronormoblasto, que es una célula elitroide nucleada de gran tamaño, su núcleo es redondo y grande, con cromatina fina, posee una escasa porción de citoplasma, si se le tiñe adquiereun color rojo oscuro. Se va a dividir y dará origen a dos
Normoblastos basófilos, que es de menor tamaño que el anterior, su núcleo sigue siendo redondo pero ya ha disminuido su tamaño, ahora ocupa un 75% de la célula, y la cromatina se encuentra ligeramente más condensada. El citoplasma sigue siendo escaso, pero en mayor proporción que su precursor. Si se le tiñe es de color purpura-rojo oscuro.El normoblasto basófilo se divide y da origen al
Normoblasto policormatófilo o intermedio, el cual es de menor tamaño que los dos precursores anteriores, su núcleo es redondo y de menor tamaño , pero a diferencia de los anteriores es excéntrico ocupa el 40% de la célula, la cromatina ya se encuentra condensada y dispuesta en grumos, si se le tiñe adquiere un color azul purpura rojizo. Elcitoplasma es más abundante y tiene carácter acidofilo y basófilo, ya que además de RNA también hay hemoglobina, ya que en este estadio inicia la síntesis de hemoglobina, por esta razón se le llama policromatófilo. Se divide, la última división mitótica y da paso a un
Normoblasto ortocromático o tardío, que es de menor tamaño, su núcleo es redondo y pequeño (25%) el cual ya está a punto de serexpulsado de la célula y es excéntrico, la cromatina está ya muy compactada lo cual indica que ya no se va a dividir, si se tiñe es de color purpura oscuro. Su citoplasma es muy abundante y acidofilo (rosado) por la presencia de hemoglobina, continúa la síntesis de hemoglobina. Después de expulsar el núcleo forma el
Reticulocito, que es un elemento forme sin núcleo, con citoplasma de carácter acidofilo(rosado) en donde hay RNA residual que da origen a una fina retícula. Esta es la última etapa de la síntesis de hemoglobina. Los reticulocitos pasan al torrente sanguíneo donde terminan de madurar y dan origen al
Eritrocito, que tiene forma de disco bicóncavo, y es acidofilo (rosa).

4. ¿Cuál es la función del citoesqueleto de los eritrocitos y cómo está formado?
Mantiene la forma,estabilidad y deformación, está compuesto de proteínas: espectrina, actina, proteína 4.1, tropomiosina, adducina, anquiirina , tropomodulina, entre otras.
5. Explica cómo se regula la eritropoyesis.
Es regulada por la eritropoyetina principalmente, esta promueve la proliferación y diferenciación de las células progenitoras tempranas y la supervivencia de las células eritroides tardías. También...