hematoma subdural
Los hemisferios cerebrales son irrigados por 3arterias principales, arterias cerebrales anterior, media y posterior. Las arterias cerebrales anterior y media llevan la circulación anterior y surgen de las arterias supraclinoideas de la carótidainterna. La arteria cerebral anterior lleva la irrigación de la porción medial de los lóbulos frontal y parietal. La arteria cerebral media suministra la irrigación de las partes laterales de los lóbulosfrontal y parietal. Una oclusión vascular produce regiones heterogéneas de isquemia (falta de oxigenación de un tejido debido a la ausencia de irrigación)
Los síntomas del paciente podrían explicarsedebido a que en esa zona, la hemorragia pareciera estar dada en la parte caudal del lóbulo frontal y rostral del parietal, debido a que los síntomas muestran afección a la sensibilidad por parte dellóbulo parietal y afección motora, por parte de la corteza motora primaria del lóbulo frontal. Esta región esta comprendida por el sistema piramidal. La vía piramidal se encuentra adyacente a variasformaciones que no desempeñan función motora pero que pueden ser comprometidas por las enfermedades que la afectan de modo que a la hemiparesia se puede agregar otras manifestaciones no motoras. Estoexplicaría como una hemiparesia derecha por lesión del hemisferio izquierdo puede acompañarse de afasia de expresión ya que un centro del lenguaje se encuentra en la parte media de la 3ªcircunvolución frontal, cerca de la parte posterior de ella y de la 2ª que son parte del sistema piramidal.
Los axones de esta vía se decusan a la altura del bulbo raquídeo, razón por la cual os movimientos de unlado del cuerpo son controlados por el lado opuesto del cerebro.
La afasia global puede ser debido a una alteración en el área de Brocca, consecuente con la falta de irrigación encefálica. El área...
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