hematuria
No es en sí misma una enfermedad pero puede ser un signo que nos indique la presencia de alguna. La presencia de sangre en la forma de glóbulos rojos o eritrocitos en la orina indicanla posibilidad de alguna enfermedad seria en el aparato urinario. La hematuria se describe como macroscópica (más de 100 glóbulos rojos por campo) si se percibe a simple vista y microscópica(detectable por EMO), si la orina es amarilla, clara y la sangre solo se puede ver por medio de un microscopio.
Inicial: el sangrado se observa al principio del chorro miccional y después se aclara la orinaespontáneamente. Sugiere origen uretral o prostático.
Total: si la hematuria se presenta a lo largo de toda la micción se denomina total; puede proceder del riñón, del tracto superior o de la vejiga.Pseudohematuria: es determinado por fármacos, como anticonvulsivantes como la fenitoina, laxantes como fenolftaleina o dantrona, antibacterianos como la rifampicina y algunas sulfas (sulfisoxazol ysulfametoxazol), la vitamina B12, sedantes (fenotizinas); incluso algunos alimentos determinados (remolacha, zanahoria) injeridos en grandes cantidades pueden proporcionar un color rojizo, anaranjadoy/ o rosado a la orina.
En cuanto, a la exploración física, siempre irá encaminada a identificar los signos y su probable asociación a la causa de hematuria. Incluirá la toma de presión arterial,temperatura, puño-percusión renal, tacto rectal en el hombre, examen pélvico en la mujer, palpación abdominal para descartar masas abdominales, presencia de globo vesical y quistes renales; laauscultación cardíaca puede ser patológica en caso de embolismo, inspección de genitales externos para identificar cuerpos extraños. Una vez comprobada la hematuria se debe de continuar con exámenes de imágenes,como: urograma excretor, urotac, ecografía renal y pelviana. Todos ellos buscan signos morfológicos de lesión del aparato urinario que en algunas circunstancias son de por sí diagnósticos, como en...
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