HEMIPELVECTOMIA

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Acta Ortopédica Mexicana 2011; 25(2): Mar.-Abr: 93-98

Artículo original

Complicaciones en hemipelvectomía oncológica
Sánchez-Torres LJ,* Santos-Hernández M**
Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21. Centro Médico del Noreste. IMSS. Monterrey

RESUMEN. Introducción: El tratamiento de
los tumores óseos de la pelvis está asociado a altas
tasas de complicaciones.Usualmente el cirujano
debe decidir entre una hemipelvectomía externa e interna. Objetivo: Describir la frecuencia de
complicaciones infecciosas y cicatrizales observadas en un grupo de pacientes tratados con hemipelvectomía debido a diferentes tipos de tumores
musculoesqueléticos. Material y métodos: Este es
un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo y de una sola medición. Observamos lascomplicaciones presentadas en ocho pacientes tratados
con diferentes modalidades de hemipelvectomía
sin reconstrucción. Las complicaciones infecciosas
y cicatrizales fueron descritas como: a) sin complicaciones, b) seroma, c) hematoma, d) proceso
infeccioso leve, e) proceso infeccioso moderado, f)
proceso infeccioso severo y g) necrosis del colgajo.
Las hemipelvectomías internas fueron clasificadascon los parámetros de Enneking y Dunham. Resultados: Un total de ocho pacientes fueron evaluados.
Hemipelvectomía externa fue realizada en cinco
pacientes y hemipelvectomía interna en tres. Dos
pacientes no presentaron complicaciones (25%),
tres presentaron seromas (37.5%), un paciente fue
tratado de un proceso infeccioso leve (12.5%) y dos
de procesos infecciosos severos (25%). Un total de
75% delos pacientes presentaron complicaciones.
No se observó necrosis de colgajos. Discusión: El
cirujano decide el mejor procedimiento quirúrgico
en cada caso. En hemipelvectomía hay reportados

ABSTRACT. Introduction: The treatment of
bone pelvic tumors is associated with high complication rates. The surgeon usually has to decide between external and internal hemipelvectomy. Objective: To describe thefrequency of infectious and
wound-related complications in a group of patients
undergoing hemipelvectomy for different types
of musculoskeletal tumors. Material and methods:
This is an observational, descriptive, retrospective
study with a single measurement. We observed
the complications that occurred in eight patients
treated with different modalities of hemipelvectomy without reconstruction.Infectious and woundrelated complications were described as follows: a)
no complications, b) seroma, c) hematoma, d) mild
infectious process, e) moderate infectious process,
f) severe infectious process, and g) flap necrosis.
Internal hemipelvectomies were classified using
Enneking and Dunham’s criteria. Results: Eight
patients were assessed. Five patients underwent
external hemipelvectomy andthree internal hemipelvectomy. Two patients had no complications
(25%), three had seromas (37.5%), one patient was
treated for a mild infectious process (12.5%) and
two for severe infectious processes (25%). 75% of
the patients had complications. No cases of flap
necrosis were observed. Discussion: The surgeon
decides which the best procedure in each case is.
Different types of complications ofhemipelvectomy have been reported; the most common ones
are infectious processes and flap necrosis, and our

Nivel de evidencia: V (Act Ortop Mex, 2011)

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* Responsable del Servicio de Oncología Ortopédica. Unidad Médica de Alta Especialidad. Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21. Centro Médico
del Noreste. IMSS. Monterrey, Nuevo León, México.
** Departamento de Radiologíae Imagen. Unidad Médica de Alta Especialidad. Hospital de Traumatología y Ortopedia No. 21. Centro Médico del
Noreste. IMSS. Monterrey, Nuevo León, México.
Dirección para correspondencia:
Dr. Luis Jair Sánchez Torres.
Enebro Núm. 4227. Col. Los Cedros. C.P. 64370. Monterrey, Nuevo León, México.
Tel. (81) 13 66 28 39
E-mail: jairst@axtel.net
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