Hemiplejia

ETIMIOLOGIA
Etimológicamente la palabra hemiplejía significa “mitad de parálisis”, es decir, parálisis de medio cuerpo.

Es un transtorno motor, donde la mitad del cuerpo se paraliza.Frecuentemente tiende a ser el resultado de un accidente cerebro vascular , aunque también por patologías de los hemisferios o en la columna vertebral.

INCIDENCIA
A partir de la 4° década de vida

Sexomasculino

Enfermedades vasculares

Sedentarismo

ETIOLOGIA
Se clasifican en 2 grupos, que a su vez se subdividen:

CONGÉNITAS Y

ADQUIRIDAS

CONGÉNITAS: Muy escasas como esquizencefalia,o por lesiones al momento del
parto.

ADQUIRIDAS: *Traumatismos craneales *Lesiones vasculares *Hemorragia por ruptura arterial debido a: -Hipertensión arterial -Arteriosclerosis -Aneurismacerebral

*Isquemias -Trombos -Embolias *Lesiones compresivas -Tumores -Quistes en el Encéfalo
Otras dos condiciones que producen hemiplejia transitoria son Intoxicación e Histerismo.

Evolución
Secompone de 4 fases: Fase ictus: que puede ser súbita o progresiva. Fase de flacidez: Ausencia de movimiento, ausencia de reflejos osteotendinosos y de tono muscular, distención de estructuras blandas..

Fase de espasticidad: hipertonía muscular, contracturas musculares, miembro superior: ligera flexión y aducción de brazo, codo en flexión con ligera pronación, dedos flexionados atrapando alpulgar. Miembro inferior en extensión aducción y rotación interna de cadera; presenta clonus. Marcha realizando circunducción. Existe ligero movimiento voluntario, que se acompaña de otros involuntarios.Fase de recuperación: que es el decline de la espasticidad.

TOPOGRAFIA
Se distinguen 2 grupos:

HEMIPLEJIA DIRECTA
Son aquellas en las cuales las areas de paralisis son del mismo lado.HEMIPLEJIA ALTERNA
Son en las que existen areas paralisadas de ambos hemicuerpos

HEMIPLEJIAS DIRECTAS
HEMIPLEJIA CORTICAL: la lesión afecta la corteza cerebral en el área motora. Se puede...