Hemiseccion Odontologica

La Hemisección está indicada en casos de lesión de la furca de grado II (forma grave) y III, raíces de dientes multirradiculares no candidatas al tratamiento endodóncico fracturas por recesióngrave de la raíz o perforación del suelo de la pulpa. En general se practica sobre los molares inferiores y raramente sobre los superiores (en este caso, se habla de trisección).
En los molaresinferiores suelen consevarse las raíces distales que poseen un conducto radicular ancho, que se adapta mejor al tratamiento endodóncico y a la recepción de espigas que las raíces mesiales, que suelencontener dos conductos. La decisión acerca de cuál de las dos raíces debe conservarse depende, sin embargo, de la situación periodontal y/o endodóncica y del tratamiento protésico previsto. La hemisecciónestá contraindicada en los siguientes casos: fusión radicular: nivel de inserción u óseo inadecuado de; las raíces que se pretende conservar; excesiva movilidad tras la separación; imposibilidad detratamiento endodóncico; relación coronaI raíz inadecuada e imposibilidad de restauracíon.
La furca se expone con un colgajo mucoperióstico y se divide el diente a través de la| furca en dos mitades.Al seccionar, hay que^ dirigir el instrumento ligeramente hacia la mitad dental extraída. Luego, se extrae una de las mitades dentales (corona y raíz) y, si es necesario, se modela la apófisisalveolar mediante osteoplastia. Después de extirpar una de las mitades dentales de la antigua área de la furca debe procurarse que la transición entre raíz y corona sea lo más lisa posible. Si se deja unaarista a nivel del antiguo fórnix de la furca, se crea una zona de retención de la placa, hecho indeseable. La hemisección generalmente tiene lugar después del tratamiento endodóncico de la raízconservada. Si se procede a la hemisección de un diente con pulpa vital durante la intervención, se debe extirpar la pulpa y obturar provisionalmente la raíz (p. ej., hidróxido calcio). Los dientes...