hemocultivo

Hemocultivos
La detección de microorganismos viables en muestras de sangre tienen una gran importancia diagnostica.
Cuando bacterias u hongos se multiplican a razón que supera la capacidad delsistema reticuloendotelial de remover estas del torrente sanguíneo o se produce.
Bacteremia o fungemia
Los microorganismos usualmente entran al sistema sanguíneo a traves de los vasos linfáticos
Laentrada directa de bacterias al torrente sanguíneo ocurre en infecciones intravasculares como la endocarditis, fistulas, aneurismas micoticas, flebitis supurativa, catéteres venosos infectadosarteriales permanentes.
Los patrones clínicos de la bacteremia pueden ser pasajeros e intermitentes o crónicos
Las muestras de sangre para hemocultivos pueden ser obtenidas antes de la administración decualquier terapia microbiana
Paciente con fiebre mayor a 38ºc o hipotermia menor de 36ºc leucocitos de mas 10.000 por litro
Obtención de la muestra
La dificultad en la interpretación delhemocultivo es la contaminación con la flora normal de la piel
Por ejemplo la endocarditis infecciosa puede ser causada por microorganismos habitualmente encontrados en la piel como staphylococusepidermitis o corynebacterium spp la contaminación de la muestra debe ser reducido al minimo
Las muestras para hemocultivos nunca deben ser obtenidas a través de catéteres intravenosos o interarterialesProcedimiento de obtención de muestra
1. Despues de la palpación venosa, limpiar la piel con alcohol 70% por 30 segundos
2. Aplicar solución de clorexidina al 2-4% 60 segundos en círculosconcéntricos cubriendo un área de 5 centrimetros de diámetro alrededor de la punción
3. Se debe esperar que el antiséptico se seque para que ejerza su acción residual. Limpiar el tapón de goma de la botella dehemocultivo con algodón con alcohol.
4. Hacer la punción, obtener la sangre con jeringa o mariposa directamente a la botella
5. Inocular las botellas
6. Mezclar suavemente la sangre en el...