Hemoglobina

Hemoglobina
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Es una proteína en los glóbulos rojos que transporta oxígeno. Un examen sanguíneo puede determinar qué tanta hemoglobina tiene uno en la sangre.
Ver también: electroforesis de hemoglobina.
Forma en que se realiza el examen
Se necesita una muestra de sangre. Para obtenerinformación sobre la forma como se hace esto, ver el artículo:Venopunción.
Preparación para el examen
No se necesita una preparación especial.
Lo que se siente durante el examen
Cuando se inserta la aguja para extraer la sangre, algunas personas sienten un dolor moderado, mientras que otras sólo sienten un pinchazo o sensación de picadura. Posteriormente, puede haber algo de sensación pulsátil.
Razonespor las que se realiza el examen
El examen de hemoglobina casi siempre se hace como parte de un conteo sanguíneo completo (CSC).
Valores normales
Los resultados normales varían, pero en general son:
* Hombre: de 13.8 a 17.2 g/dL
* Mujer: de 12.1 a 15.1 g/dL
Nota: g/dL = gramos por decilitro.
Los ejemplos de arriba son mediciones comunes correspondientes a los resultados de estosexámenes. Los rangos de los valores normales pueden variar ligeramente entre diferentes laboratorios. Algunos laboratorios utilizan diferentes mediciones o analizan muestras diferentes. Hable con el médico acerca del significado de los resultados específicos de su examen.
Significado de los resultados anormales
Los niveles de hemoglobina por debajo de lo normal pueden deberse a:
*Anemia (diversos tipos)
* Sangrado
* Destrucción de glóbulos rojos
* Leucemia
* Desnutrición
* Deficiencias nutricionales de hierro, folato, vitamina B12 y vitamina B6
* Sobrehidratación
Los niveles de hemoglobina por encima de lo normal pueden deberse a:
* Cardiopatía congénita
* Cor pulmonale
* Deshidratación
* Eritrocitosis
* Niveles bajos de oxígeno en la sangre(hipoxia)
* Fibrosis pulmonar
* Policitemia vera
Afecciones adicionales bajo las cuales se puede realizar el examen:
* Anemia por enfermedad crónica
* Anemia inmunohemolítica inducida por medicamentos
* Arteritis de células gigantes (temporal, craneal)
* Hemoglobinopatías
* Anemia hemolítica debido a una deficiencia de G6PD
* Anemia aplásica idiopática
* Anemiahemolítica autoinmunitaria idiopática
* Anemia inmunohemolítica
* Anemia ferropénica
* Criohemoglobinuria paroxística
* Hemoglobinuria paroxística nocturna (HPN)
* Anemia perniciosa
* Desprendimiento prematuro de la placenta
* Polimialgia reumática
* Anemia aplásica secundaria

GLICEMIA EN AYUNAS
Debe realizarse con un ayuno de 10 a 12 horas. Cifras superiores a140 mg/dl en plasma venoso, reiteradamente, con o sin síntomas de la enfermedad, se diagnostican como diabetes. En los casos en que los valores de glicemia sean inferiores a la cifra anterior, pero superiores a los valores normales (menores de 100 mg/dl), es necesario realizar la prueba de sobrecarga a la glucosa. En caso de que la glicemia fuera tomada a cualquier hora del día y los valoresobtenidos fueran superiores a 200 mg/dl (plasma venoso), ello confirma la enfermedad, aun sin la existencia de síntomas.
La tabla 1 muestra los valores de glicemia (mg/dl) en sangre entera (venosa y capilar) y en plasma venoso como capilar.
Tabla 1
GLICEMIA
(MG/DL) | SANGRE ENTERA | PLASMA |
| VENOSA | CAPILAR | VENOSO | CAPILAR |
Diabetes
probable | 180 | 200 | 200 | 220 |
Diabetesincierta | 180-80 | 200-80 | 200-100 | 220-100 |
Diabetes
improbable | 80 | 80 | 100 | 100 |
PRUEBA DE TOLERANCIA ORAL A LA GLUCOSA (PTOG)
Cuando la glicemia no permite establecer con certeza el diagnóstico, se realiza este examen. Es una prueba de carácter diagnóstico y, aunque tiene una sensibilidad y especificidad de 100%, es caro, por el tiempo y el número de extracciones que requiere....