Hemorragia Digestiva
Se define como la pérdida de sangre con origen de cualquier punto del tubo digestivo.
El origen del sangrado puede ser a lo largo del tubo digestivo por lo cual se divideno clasifican de la siguiente manera:
1. Hemorragia digestiva superior: se ve comprometido el tubo digestivo alto incluyendo el esófago, el estómago y primera parte del intestino delgado
2.Hemorragia digestiva inferior: se ve comprometido el tubo digestivo bajo incluyendo parte del intestino delgado, intestino grueso, recto y ano.
Dx: hemorragia digestiva superiorSignos y síntomas: presentes en la paciente hematemesis, contenido sanguinolento en cavidad oral, defensa abdominal, hipotensión, palidez cutáneo mucosa, diaforesis, taquicardia, taquipnea, somnolencia,resequedad en las mucosas
Fisiopatología: existe una disminución de las defensas de las barreras en el estómago y de las enzimas pepsina. Este descenso o desequilibrio puede desencadenar unainflamación lo cual empeora con la presencia de determinados factores de riesgos de los cuales recalcamos los presentes en la paciente ( hábitos tabáquicos, alcoholismo y alimenticios por ayunosprolongados) esto conlleva a la perforación de las diferentes capas de las paredes gastroduenales llegando al nivel de comprometer un vaso sanguíneo importante de lo que resulta las hemorragias que semanifiestan por los signos y síntomas anteriormente mencionados.
Pruebas clínicas:
• Hematología completa, Tp- Tpt
• Eco abdominal
• Endoscopia digestiva
• Sangre oculta en heces• Tomografía computarizada de abdomen
• Angiografía
Tratamiento:
• Dieta absoluta
• Hidratación parenteral ( sol. Ringer, 0.45% y 0.9%)}
• Protector gástrico(omeprazol, ranitidina suctalfato)
• Antieméticos (irtopan, ondasetron)
• coagulantes y antihemorrágicos ( vit k y ciclokapron)
• analgésicos o antiespasmódicos (profeni)
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