Hemorragia Puerperal

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Hemorragia Postparto - Presentación Transcripta
1. HEMORRAGIA POSTPARTO Factores predisponentes, prevención y manejo Antonio Carlos García CampoCarlos Alberto García Vásquez Dra. Clarena Ceballos
2. Epidemiología
o Según la OMS, más de medio millón de mujeres muere cada año por complicaciones asociadas al embarazo y parto
3. EPIDEMIOLOGÍA
4.EPIDEMIOLOGÍA
o La hemorragia postparto (HPP) constituye la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo, principalmente en países en vía de desarrollo.
o La HPP es causa de mortalidadentre un 25 y 60% en distintos países.
5. DEFINICIÓN
o Se denomina hemorragia postparto a la pérdida de 500 mL de sangre o más en las primeras 24 horas después del periodo expulsivo o descenso delhematocrito igual o mayor al 10% del valor preparto
6. FISIOLOGIA
o Al final de un embarazo a término, 500-800 ml de sangre fluyen a través del torrente sanguíneo al sitio placentario cada minuto.
oEl principal mecanismo de hemostasia se da a través de la CONTRACTILIDAD y RETRACTILIDAD.
7. CLASIFICACIÓN
o La hemorragia postparto se clasifica según el tiempo de presentación en:
o HemorragiaPostparto Inmediata.
§ Perdida sanguínea de 500ml o más originada en el canal de parto dentro de las 24 horas posteriores al parto.
o Hemorragia Postparto Tardía
§ Sangrado anormal o excesivooriginado en el canal del parto que se presenta entre las 24 horas posteriores al parto y al final del puerperio (42 días).
8. CLASIFICACIÓN
o Según el sitio de origen, se puede clasificar en:
o Uterinas:§ Hipotonía o atonía uterina.
§ Retención placentaria y/o restos.
§ Placentación anormal (Acretismo)
§ Inversión uterina.
§ Traumatismo uterino (rotura uterina, desgarro cervical).
o Nouterinas:
§ Desgarro y hematomas del canal del parto, incluyendo la episiotomía.
§ Coagulopatías.
9. ATONÍA UTERINA
o Se trata de un cuadro en el que el útero, luego de haber expulsado la placenta, no...