HEMORRAGIA

La hemorragia es la fuga de sangre fuera de su camino normal dentro del sistema cardiovascular provocada por la ruptura de vasos sanguíneos como venas, arterias y capilares. Es una situación que provoca una pérdida peligrosa de sangre y puede ser interna o externa Las hemorragias son pérdidas de sangre que pueden acontecer interna o externamente. La hemorragia interna se refiere a sangre quegotea desde los vasos sanguíneos hacia el interior del cuerpo; mientras que como hemorragia externa podemos diferenciar dos tipos: por orificio natural del cuerpo (recto, vagina o boca), o externa simplemente (producida por la ruptura de la piel). Resumiendo podríamos decir que una hemorragia es la salida de sangre de los vasos sanguíneos a causa de su ruptura.
Clasificación de las hemorragiasSegún el origen de la hemorragia
Hemorragia interna: Es la ruptura de algún vaso sanguíneo en el interior del cuerpo.
Hemorragia externa: Es la hemorragia producida por ruptura de vasos sanguíneos a través de la piel, este tipo de hemorragias es producida frecuentemente por heridas abiertas.
Hemorragia exteriorizada: a través de orificios naturales del cuerpo, como el recto (rectorragia), la bocavomitando (hematemesis) o tosiendo (hemoptisis), la nariz (epistaxis), la vagina (metrorragia), la uretra (hematuria), el oído (otorragia), y el ojo (hiposfagma).
Según el tipo de vaso sanguíneo roto
Hemorragia en un ojo.
Hemorragia capilar: Es la más frecuente y la menos grave pues los capilares sanguíneos son los vasos más abundantes y que menos presión de sangre tienen. La sangre fluye ensábana.
Hemorragia venosa: El sangrado procede de alguna vena lesionada y la sangre sale de forma continua pero sin fuerza, es de color rojo oscuro.
Hemorragia arterial: Es la más grave si no se trata a tiempo, el sangrado procede de alguna arteria lesionada y la sangre sale en forma de chorro intermitente, es de color rojo rutilante.
Según etiología
Por Rexis: solución de continuidad o rotura deun vaso (lesión por arma blanca por ejemplo, se refiere a daño intencionado).
Por Diéresis: lesión por incisión quirúrgica o accidental.
Por Diabrosis: corrosión de la pared vascular con bordes mal definidos.
Por Diapédesis: aumento de la permeabilidad de los vasos sin perder su integridad anatómica con la consiguiente salida de elementos formes.
Síntomas de hemorragia externa (por heridaabierta) y hematomas
El shock de estos dos tipos de hemorragia puede causar los siguientes síntomas:
• confusión o pérdida de la lucidez mental
• piel fría y humedecida
• vértigo o mareo luego de sufrir la lesión
• descenso de la presión arterial
• palidez
• aceleración del pulso y su consiguiente aumento de la frecuencia cardiaca
• debilidad
Síntomas de hemorragia interna (sangradointerno)

• Dolor abdominal
• Hinchazón abdominal
• Dolor de pecho

Síntomas de hemorragia externa a través de orificio natural del cuerpo

Los síntomas de este tipo de hemorragia estarán marcados por la presencia de sangre en:
• las heces (color negro, marrón o rojo rutilante)
• la orina (roja, rosa o de color té)
• el vómito (rojo o marrón oscuro)
• el sangrado vaginal más profusode lo normal o luego de la menopausia

PRIMEROS AUXILIOS EN HEMORRAGIAS INTERNAS
En estas la sangre se derrama en el interior del organismo y no tenemos posibilidad de verla. Pueden estar originadas por:
Traumatismos o golpes violentos. Heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas en dichas zonas. Mas raras pero posibles, las hemorragias espontáneas, es decir, sinmediar causa aparente (p.ej aneurismas, roturas de vasos o arterias)
Las podemos sospechar por:
Antecedente de golpe o traumatismo. El enfermo se haya en estado de shock, pálido, frío, sudoroso, con pulso débil y rápido, etc.
Las hemorragias internas al ser difíciles de detectar, nuestra actuación irá encaminada a prevenir la aparición del shock:
Asegurar la permeabilidad de la vía...