hemorragias

NTP 469: Primeros auxilios: hemorragias y shock
Premiers secours: hémorragies et shock
First aid: Haemorrhages and shock
Vigencia

Actualizada por NTP

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Válida
ANÁLISIS
Criterios legales
Derogados:

Vigentes:

Criterios técnicos
Desfasados:

Operativos: Sí

Redactores:
José Luis Moliné Marco
A.T.S.
Mª Dolores Solé Gómez
Especialista en Medicina del TrabajoCENTRO NACIONAL DE CONDICIONES DE TRABAJO

Introducción y objetivo
Las hemorragias son causa de emergencia médica (ver NTP nº 247.89), por lo que la actuación del socorrista debe ser rápida y
decidida, de lo contrario la oxigenación de los tejidos se verá reducida o eliminada, produciendo la muerte de los mismos.
Esta NTP pretende ofrecer unos conocimientos genera les sobre el SistemaCirculatorio y unas técnicas de actuación para detener la
pérdida de sangre de cualquier trabajador que haya sufrido un accidente y en espera de la llegada de los equipos de emergencia.

El sistema circulatorio
El sistema circulatorio tiene la función de transportar los nutrientes y el oxígeno a las células del organismo, también es el responsable
de mantener la temperatura interna del cuerpohumano. Está compuesto por (ver fig. 1) el corazón, los vasos sanguíneos y la sangre.

Fig. 1: Esquema de la circulación sanguínea en el organismo. Circulación pulmonar (oxigenación de la sangre); circulación
general (distribución de la sangre oxigenada a todo el organismo

El corazón es un músculo que actúa de bomba, impulsando la sangre a través de los vasos sanguíneos.
Los vasos sanguíneos sonlos conductos por donde circula la sangre. Existen tres tipos de vasos: (ver cuadro 1)
q

Arterias: son los vasos que salen del corazón.

q

Venas: son los vasos que van hacia el corazón.

q

Capilares: son los vasos más pequeños responsables del intercambio gaseoso en tejidos y órganos.
Cuadro 1. Diferencias más importantes entre venas y arterias
ARTERIAS

VENAS

SALEN DELCORAZÓN.

VAN HACIA EL CORAZÓN.

LA SANGRE CIRCULA A MUCHA PRESIÓN.

LA SANGRE CIRCULA CON POCA PRESIÓN.

LA SANGRE CIRCULA A IMPULSOS.

LA SANGRE CIRCULA DE FORMA CONTINUA.

SON RÍGIDAS.

SON ELÁSTICAS.

LA GRAN MAYORÍA TRANSPORTA O2.

LA GRAN MAYORÍA TRANSPORTA CO2.

La sangre está compuesta por una parte líquida, llama da plasma (de color acuoso) y una parte sólida, formada portres tipos de
células:
q

hematíes: responsables del transporte de oxígeno.

q

leucocitos: colaboran en la defensa del organismo contra las infecciones.

q

plaquetas: favorecen el proceso de coagulación.

Concepto de hemorragia y clasificación
Denominamos hemorragia a cualquier salida de sangre de sus cauces habituales (los vasos sanguíneos). Existen dos tipos de
clasificaciones,una atendiendo al tipo de vaso que se ha roto, siendo ésta arterial, venosa o capilar y otra atendiendo al destino final de
la sangre, o dicho de otra forma: ¿a dónde va a parar la sangre que se pierde?. Atendiendo a este último criterio, las hemorragias
pueden ser: externas, internas y exteriorizadas.
El objetivo del socorrista es evitar la pérdida de sangre del accidentado, siempre que ellosea posible. Existen casos en que siendo
imposible controlar la hemorragia, la actuación consistirá en evitar el empeoramiento del estado de salud del lesionado, concretamente
ante las hemorragias internas y exteriorizadas.

Hemorragias exteriorizadas
Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a través de un orificio natural del cuerpo: oído, nariz, boca, ano y
genitales.Hemorragia de oído
Las hemorragias que salen por el oído se llaman otorragias. Cuando la pérdida de sangre es abundante y previamente ha existido un
traumatismo (golpe) en la cabeza, el origen de la hemorragia suele ser la fractura de la base del cráneo.
En este caso la actuación del socorrista va encaminada a facilitar la salida de sangre de la cavidad craneal, pues de lo contrario, la...