hemosdialesis
Páginas: 14 (3335 palabras)
Publicado: 25 de octubre de 2013
HEMODIALISIS
Los riñones sanos se ocupan de limpiar la sangre y eliminar el líquido en exceso en forma de orina. También fabrican sustancias que mantienen sano el organismo. Si los riñones ya no funcionan en 10 a 15 por ciento, la diálisis reemplaza algunas de estas funciones. Existen dos tipos diferentes de diálisis: hemodiálisis y diálisis peritoneal.
La diálisis que se lleva a cabo pormedio de una máquina y un filtro especial denominado riñón artificial o dializador, con el objeto de limpiar la sangre, se conoce con el nombre de hemodiálisis. Para poder llevar la sangre al dializador, el médico tiene que establecer un acceso o entrada a los vasos sanguíneos, ello requiere una intervención de cirugía menor, que generalmente se lleva a cabo en el brazo. Aproximadamente un añoantes de que se necesite empezar a dializarse, el médico refiere al paciente a un cirujano especializado, llamado cirujano vascular. Esto permite que haya tiempo suficiente para que se determine el mejor acceso para sus necesidades.
La diálisis peritoneal es un método de depuración sanguínea extrarrenal de solutos y toxinas. Está basada en el hecho fisiológico de que el peritoneo es unamembrana vascularizada semipermeable, que mediante mecanismos de transporte osmótico y difusivo, permite pasar agua y distintos solutos desde los capilares sanguíneos peritoneales al líquido dializado.
Las sustancias que atraviesan la membrana peritoneal son las de pequeño peso molecular: urea, potasio, cloro, fosfatos, bicarbonato, calcio, magnesio, creatinina, ácido úrico...
Las sustancias depeso molecular elevado no consiguen atravesar el peritoneo.
Utilizando estos principios fisiológicos, la diálisis lo que hace es infundir en la cavidad peritoneal un líquido dializante de composición similar al líquido extracelular, y dejándolo un tiempo en el interior del peritoneo.
¿DÓNDE SE REALIZA LA HEMODIÁLISIS?
La hemodiálisis puede llevarse a cabo:
Hospital.
Centro de diálisisque no sea parte de un hospital.
En casa.
Usted y su médico decidirán cuál es el mejor lugar en base a su estado clínico y sus deseos.
Maquina de Hemodiálisis
A la mayoría de los pacientes que deben comenzar su tratamiento de hemodiálisis, como a su grupo familiar, les intriga saber cómo es la máquina de hemodiálisis.
Para comenzar debemos saber que en la máquina de hemodiálisisexisten dos circuitos, uno es por donde circula la sangre del paciente (Circuito sanguíneo extracorpóreo), y el otro es por donde circula el líquido de diálisis (Circuito del líquido de diálisis) con el cual se realiza el intercambio para sacar las impurezas de la sangre.
Para hacer una HEMODIALISIS necesitamos intercambiar agua y solutos a través de una membrana semipermeable; para ello precisamostener sangre del paciente y un líquido dializante y ponerlos en contacto a través de las membranas del dializador.
Necesitamos unos tubos por donde pase la sangre, son las líneas y son dos. La línea arterial conduce la sangre desde el paciente al dializador y la línea venosa retorna la sangre desde el dializador al paciente. Las líneas son, generalmente, de PVC salvo el cuerpo de bomba, quenecesitamos que sea más flexible, que será de silicona o de taygon.
EL CIRCUITO SANGUÍNEO
El monitor de Hd controla la circulación de la sangre por el circuito extracorpóreo.
La sangre fluye desde el acceso vascular del paciente a través de la línea arterial hasta llegar al dializador, tras pasar por éste, sigue su recorrido por la línea venosa hasta retornar al paciente.
Desde su salidadel acceso vascular la sangre se va encontrando con:
PINZA O CLAMP ARTERIAL.
Obstruye totalmente el paso de sangre a través de la línea. Se activa como respuesta a una alarma o cuando hacemos una HD con unipunción.
DETECTOR DE PRESIÓN ARTERIAL
Nos indica si el flujo arterial es bueno.
La línea arterial tiene una almohadilla o pulmoncillo, de material más blando que la línea, que...
Los riñones sanos se ocupan de limpiar la sangre y eliminar el líquido en exceso en forma de orina. También fabrican sustancias que mantienen sano el organismo. Si los riñones ya no funcionan en 10 a 15 por ciento, la diálisis reemplaza algunas de estas funciones. Existen dos tipos diferentes de diálisis: hemodiálisis y diálisis peritoneal.
La diálisis que se lleva a cabo pormedio de una máquina y un filtro especial denominado riñón artificial o dializador, con el objeto de limpiar la sangre, se conoce con el nombre de hemodiálisis. Para poder llevar la sangre al dializador, el médico tiene que establecer un acceso o entrada a los vasos sanguíneos, ello requiere una intervención de cirugía menor, que generalmente se lleva a cabo en el brazo. Aproximadamente un añoantes de que se necesite empezar a dializarse, el médico refiere al paciente a un cirujano especializado, llamado cirujano vascular. Esto permite que haya tiempo suficiente para que se determine el mejor acceso para sus necesidades.
La diálisis peritoneal es un método de depuración sanguínea extrarrenal de solutos y toxinas. Está basada en el hecho fisiológico de que el peritoneo es unamembrana vascularizada semipermeable, que mediante mecanismos de transporte osmótico y difusivo, permite pasar agua y distintos solutos desde los capilares sanguíneos peritoneales al líquido dializado.
Las sustancias que atraviesan la membrana peritoneal son las de pequeño peso molecular: urea, potasio, cloro, fosfatos, bicarbonato, calcio, magnesio, creatinina, ácido úrico...
Las sustancias depeso molecular elevado no consiguen atravesar el peritoneo.
Utilizando estos principios fisiológicos, la diálisis lo que hace es infundir en la cavidad peritoneal un líquido dializante de composición similar al líquido extracelular, y dejándolo un tiempo en el interior del peritoneo.
¿DÓNDE SE REALIZA LA HEMODIÁLISIS?
La hemodiálisis puede llevarse a cabo:
Hospital.
Centro de diálisisque no sea parte de un hospital.
En casa.
Usted y su médico decidirán cuál es el mejor lugar en base a su estado clínico y sus deseos.
Maquina de Hemodiálisis
A la mayoría de los pacientes que deben comenzar su tratamiento de hemodiálisis, como a su grupo familiar, les intriga saber cómo es la máquina de hemodiálisis.
Para comenzar debemos saber que en la máquina de hemodiálisisexisten dos circuitos, uno es por donde circula la sangre del paciente (Circuito sanguíneo extracorpóreo), y el otro es por donde circula el líquido de diálisis (Circuito del líquido de diálisis) con el cual se realiza el intercambio para sacar las impurezas de la sangre.
Para hacer una HEMODIALISIS necesitamos intercambiar agua y solutos a través de una membrana semipermeable; para ello precisamostener sangre del paciente y un líquido dializante y ponerlos en contacto a través de las membranas del dializador.
Necesitamos unos tubos por donde pase la sangre, son las líneas y son dos. La línea arterial conduce la sangre desde el paciente al dializador y la línea venosa retorna la sangre desde el dializador al paciente. Las líneas son, generalmente, de PVC salvo el cuerpo de bomba, quenecesitamos que sea más flexible, que será de silicona o de taygon.
EL CIRCUITO SANGUÍNEO
El monitor de Hd controla la circulación de la sangre por el circuito extracorpóreo.
La sangre fluye desde el acceso vascular del paciente a través de la línea arterial hasta llegar al dializador, tras pasar por éste, sigue su recorrido por la línea venosa hasta retornar al paciente.
Desde su salidadel acceso vascular la sangre se va encontrando con:
PINZA O CLAMP ARTERIAL.
Obstruye totalmente el paso de sangre a través de la línea. Se activa como respuesta a una alarma o cuando hacemos una HD con unipunción.
DETECTOR DE PRESIÓN ARTERIAL
Nos indica si el flujo arterial es bueno.
La línea arterial tiene una almohadilla o pulmoncillo, de material más blando que la línea, que...
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