Hemostacia

Su pronóstico
El pronóstico de un paciente con LLC es sumamente variable dependiendo de la presencia o ausencia de una serie de factores pronósticos como son: el estadio de la enfermedad, el tiempode duplicación de la cifra de linfocitos, la presencia de determinadas alteraciones citogenéticas, y el incremento de determinados marcadores séricos, como la expresión de las proteínas ZAP-70 o CD38.Las mutaciones en la región variable del gen de las inmunoglobulinas identifican dos formas distintas en cuanto al pronóstico. Los pacientes con mutaciones tienen un mejor pronóstico ya que tienden aprogresar muy lentamente, no suelen requerir tratamiento, y pueden vivir muchos años. Por el contrario, las LLC que no presentan dicha mutación, tienden a progresar más rápidamente, teniendo un peorpronóstico.
El 5-10% de los pacientes con LLC sufren una evolución a una variedad agresiva de linfoma, denominada Síndrome de Richter, que requiere de tratamiento quimioterápico intensivo.
En unporcentaje pequeño de pacientes (5%) presentan (antes o después del diagnóstico de LLC) segundas neoplasias (piel, tracto digestivo y pulmón).
Tratamiento
Si tiene LLC en etapa temprana, el médicosolamente lo vigilará cuidadosamente. Por lo regular, el tratamiento no se administra en una etapa temprana de LLC, a menos de que usted tenga:
Un tipo de LLC de alto riesgo o agresivo (crece rápidamente)Infecciones que siguen reapareciendo
Leucemia que está empeorando rápidamente
Conteo bajo de glóbulos rojos o de plaquetas
Fatiga, pérdida del apetito, pérdida de peso o sudores fríos
Ganglios linfáticosinflamados y dolorosos
Los medicamentos de quimioterapia se utilizan para tratar la LLC. El médico determinará cuáles son adecuados para usted. 
En raras ocasiones, se utiliza la radiación para losganglios linfáticos inflamados y dolorosos.
Asimismo, se pueden requerir transfusiones sanguíneas o plaquetarias si los conteos sanguíneos están bajos.
El trasplante de médula ósea o de células madre...