hemostasia

La circulación de la sangre en nuestro cuerpo es una de las funciones mas importantes ya que se encarga de transportar gases, nutrientes, minerales, productos metabólicos entre los órganos. Por esto es muy importante que no haya lesiones en los vaso sanguíneos, por lo que el cuerpo desarrolla sus propios mecanismos para limitar las perdidas de sangre debido a las lesiones.
1. HEMOSTASIA.
Lahemostasia es el mecanismo de respuesta que tiene nuestro cuerpo a las lesiones de los vasos sanguíneos para que no haya una pérdida de sangre, este se constituye de un coagulo hemostático compuesto por plaquetas y fibrina. La hemostasia requiere principalmente de la función eficaz y coordinada de los vasos sanguíneos, plaquetas, factores de la coagulación y sistema fibrinoliticos.
El proceso paracontrolar el flujo de sangre después de una lesión vascular es un componente muy importante, el proceso de coagulación y luego la disolución de un coagulo seguido por una reparación del tejido lesionado, se denomina hemostasia. La hemostasia es un mecanismo que solo se activa cuando es necesario, existen 3 fases de la hemostasia: primaria, secundaria o coagulación y la fibrinólisis. Estas fasescomienzan todas juntas pero son distintas
El endotelio es el principal determinante de las características de la sangre que pueden ser anticoagulantes o pro coagulantes cuando el endotelio se lesiona. Cuando los vasos sanguíneos están en condiciones normales, las características de la sangre son los anticoagulantes como los vasodilatadores que hace que la sangre tenga más fluidez, la antitrombina 3que inhibe a la fibrina para que no se forme la fibrina y antitromboticos como la prostaglandina que inhiben que las plaquetas se adhieran.
La hemostasia primaria o también llamada fase vascular ya que comienza por la construcción vascular mediada por la serotonina, la cual limita el flujo sanguíneo en el área lesionada. Esta comienza por una punción o lesión vascular que activa a la serotoninapara una vasoconstricción
Siguiendo por la activación de las plaquetas a causa de la trombina y se agregan en el sitio de la lesión formando un tampón conformado por plaquetas, el fibrinógeno es la principal proteína que estimula la agregación plaquetaria, que después de su activación estas liberan un ADP, un nucleótido y un eicosinoide, con los cuales se activan más plaquetas.
Para seguir con laestabilidad del tampón del principio se forma una malla de fibrina (coagulo) que recubre al tampón, si el tampón solo contiene plaquetas se le denomina trombo blanco, y si los glóbulos rojos están presentes se le llama trombo rojo.
Para finalizar el coagulo debe ser resuelto para que el flujo pueda ser normal y esta ocurre a través de la plasmina.
Para la formación de este coagulo de fibrinadebe someterse a una vía, la cual puede ser intrínseca o extrínseca que al final te llevan a una vía común, pero estas se inician por mecanismos complejamente diferentes.
Estas vías son una reacción en cadena donde se encuentran los factores de la coagulación en forma inactiva, estos se nombran con números romanos, algunos de estos son dependientes de la vitamina K (protrombian, VII, IX, X), otrossensibles a la trombina (fibrinógeno, V, VII, VIII, XII) y otros de contacto (XII, XI, precalicreina, cininogeno).
La cascada de la coagulación está compuesta por dos vías diferentes que te llevan a una común, la vía extrínseca que es la más rápida comienza con el factor VII se une al factor tisular y lo activa, después se une con el factor III y Ca2 para activar el factor X y ya pasar a la víacomún.
La vía intrínseca puede tardar un poco más que la anterior, y el proceso se empieza cuando la sangre entra en contacto con el subendotelio y esto produce el punto de iniciación.
Se empieza activando el factor XI donde se necesita la precalicreina, quininogeno y los factores XII y XI Formación del factor XI, estos factores se adsorben sobre la superficie cargada negativamente, formando...