hemostasia

HEMOSTASIA

Hemostasia: Es la serie de mecanismos que pone en activo a el organismo para detener una hemorragia. Es la suspensión del sangrado. El proceso de coagulación es una parte importante enel proceso de la hemostasia. El proceso de la hemostasia comprende de 5 fases:1).- Fase Vascular.2).- Fase Plaquetaria.3).- Fase Plasmática o Fase de la Coagulación.4).- Fase de Retracción delCoágulo.5).- Fase de la Conservación del Coágulo.

1) Fase vascular

Definición:Producida la solución de continuidad en la pared de un vaso, se inicia rápidamente (en décimas de segundo) una respuestavasoconstrictora, debida en parte a reflejos nerviosos locales (axónicos) y espinales, y también a la acción de ciertas aminas vasoactivas liberadas por la acción traumática, entre ellas la serotonina.Esta respuesta vasoconstrictora cumple dos finalidades en la hemostasia: por una parte disminuya la pérdida de sangre, gracias al cierre del vaso lesionado y por otra inicia la segunda fase,plaquetaria, facilitando la adhesión de las plaquetas. En esta acción facilitadora influye, probablemente y también la exposición de las fibras colágenas de la pared vascular lesionada.

Pruebas delaboratorio clínico que valoran la fase vascular son:

A) Prueba de lazo: Consiste en interrumpir la circulación de retorno, en uno de los miembros superiores del paciente, mediante una ligadura que puedeser el equipo que mide la presión arterial ó bien con un torniquete; la ligadura se hace una presión intermedia entre la presión sistólica y presión diastólica, dónde se comprime el brazo durante 5minutos, y a los 15 minutos después de haber retirado la ligadura, se cuentan las petequias, y esto nos va a indicar si existe o no fragilidad capilar en este paciente; las plaquetas se cuentan en uncirculo de 5 cm de diámetro y los resultados de reportan de la manera siguiente:
10 petequias…….X
20 petequias…….XX
30 petequias…….XXX
40 petequias…….XXXX
El médico interpreta los resultados de...