Hemoterapia

ORGANIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD

Se reconoce en e! interior del sistema de servicios la existencia de tres subsectores:
PUBLICO, PRIVADO y de la SEGURIDAD SOCIAL.
Tal delimitación se realiza según la propiedad o jurisdicción de las instituciones
prestadoras. Por consiguiente, en e! sector PUBLICO se diferencian las
jurisdicciones nacional, provincial y municipal, al sector SEGURIDADSOCIAL se
adjudican la capacidad instalada propia de las respectivas instituciones, al sector
privado corresponden los servicios surgidos de la iniciativa de la inversión privada.
Las provincias y municipalidades cuentan con gran autonomía para organizar, y
ejecutar acciones de salud. La combinación de estos aspectos con la
heterogeneidad ya señalada en el interior del sistema de obrassociales da lugar a la
configuración de un sistema de salud diferencial para los distintos grupos de
población del país, que varía según lugar de residencia, ocupación y niveles de
ingreso. Cada subsector presenta importantes diferencias en su organización y
funcionamiento interno.
La delimitación por subsectores se complejiza si se tiene en cuenta el origen de los
recursos destinados a financiarlas respectivas prestaciones. Si bien el subsector
público obtiene fundamentalmente sus recursos de fondos provenientes del
presupuesto estatal, las relaciones entre los dos subsectores son relativamente
complejas, ya que las contribuciones de la SEGURIDAD SOCIAL se canalizan
mayoritariamente hacia el sector PRIVADO bajo la forma de contratos destinados a
asegurar prestaciones para susbeneficiarios. Por otra parle los cambios
actualmente en proceso están produciendo otras formas de vinculación entre los
subsectores considerados en su perfil tradicional. (Hospital de autogestión,
Desregulación de obras sociales etc )__

EL SUBSECTOR PÚBLICO

Las instituciones del subsector público dependen del Ministerio de Salud y Acción Social de la Nación, de los Ministerios provincialesy de Secretarias cíe Salud de los municipios que cuentan con servicios propios.
En la ultima década ha culminado el proceso de transferencia de servicios de
atención médica de la jurisdicción nacional a la provincial iniciado a los Unes de los
años SO. Como consecuencia quedan en manos del Estado Nacional solo algunos
establecimientos muy especializados que brindan sus servicios a latotalidad de la
población
En realidad las funciones del Ministerio de Salud a nivel nacional no se agotan en la
gestión de instituciones de atención médica. Tiene a su cargo además, la realización
do prácticas preventivas sobre la totalidad de la población y el control de las
condiciones del medio ambiente
En lo relacionado con el sistema de servicios de atención médica, el rol del hospitalpúblico ha declinado desde la década del 50 Tal declinación se reconoce no solo en
la participación decreciente de su capacidad instalada o la correspondiente
disponibilidad financiera, sino también porque las políticas posteriores a esta
década, en función de las expectativas puestas en el crecimiento gradual de la
estructura productiva formal y la consiguiente incorporación de la mayor parto de lapoblación al mercado de trabajo y a la cobertura de la secundad social, otorgarían al
sector público un rol "residual" en el sistema de prestaciones, el hospital se
constituiría como variable suplementaria en el diseño del sistema, haciéndose cargo
de la atención de una demanda que se suponía sería decreciente
En lo actual, no solo aquellas expectativas de crecimiento de la estructuraproductiva
formal y la consiguiente incorporación de la población al mercado laboral no se han
producido, sino que sufrimos los efectos de una política neo - liberal que produce un
alto índice de desempleo y sub - empleo (22%) Las personas de estratos sociales
medios que han perdido sus empleos o pequeñas y medianas empresas o negocios,
han perdido su obra social o su capacidad de pago de...