Hepatitis Viral 2

Páginas: 9 (2154 palabras) Publicado: 27 de julio de 2015
Germán Fiestas Pflücker
Profesor Asociado UNT
Ginecólogo Obstetra – Maestro en Medicina

El virus de la Hepatitis A (HA) es un Picornavirus.
Los primates son los únicos hospederos
naturales.
Existe un solo serotipo de virus, y la
inmunidad después de la infección es
permanente.
La transmisión se produce mediante la vía fecaloral, ya sea por contacto directo con una
persona infectada, o máscomúnmente
mediante la ingesta de alimentos o agua
contaminados.

Son un grupo pequeño de virus ARN, que son patógenos
importantes para el humano y también para algunos
grupos animales.
Existen cinco grupos principales:
APHTHOVIRUS, CARDIOVIRUS, ENTEROVIRUS,
HEPATOVIRUS, y RHINOVIRUS

En 1975 se identificó por primera vez la
partícula viral, de un tamaño aproximado a los
27 ηm, icosaédrica,sin manto, que contiene un
RNA monocatenario.

Se replica en el citoplasma celular y determina
la lisis del hepatocito infectado; sólo origina
infecciones agudas.

El periodo medio de incubación de virus es de 28 días
(15 a 30 días)
El pico máximo de infectividad ocurre desde dos
semanas previas al inicio de la ictericia, hasta una
semana después de su desaparición.
En los pacientes sin ictericia,la infectividad ocurre
desde el inicio de la elevación de ALT, hasta su
normalización

*La prevalencia de la infección varía en los

diferentes países; es baja en países
desarrollados (alrededor de 20%) y alta en
países en desarrollo (aproximadamente 90%).

*La mayor incidencia de la infección se

origina en la población infantil y existe un
predominio estacional, relacionado al
mecanismo detransmisión fecal-oral.

Las formas anictéricas son comunes en los
niños. Menos del 10% de niños menores de 6
años con HA, presentan ictericia o cualquier
síntoma de infección.
Las pruebas serológicas son necesarias para
distinguir la HA de otras hepatitis virales.

El marcador serológico es la IgM anti-HAV. Aparece
de cinco a diez días antes de los síntomas, y
regresa a niveles indetectablesseis meses
después de la infección.
El anticuerpo anti-HAV de clase IgG persiste
como marcador de inmunidad por años.

*La Organización Mundial de la Salud ha

calculado que en el área Latinoamericana
y del Caribe se presentan alrededor de
400,000 nuevas infecciones por el virus
de la hepatitis B (HBV) cada año

El HBV pertenece a la familia de los
Hepadnaviridae; mide aproximadamente 42
ηm.Posee un DNA de 3.2 kpb. parcialmente
bicatenario y proteínas capsulares que
forman una nucleocápsula icosahédrica,
envuelta por un manto.

*El virus de la hepatitis B pertenece a la

familia de los hepadnavirus, llamados así
por ser hepatotróficos, estar formados de
un genoma de DNA y compartir
estructura y estrategia replicativa.

*Es un virus esférico de 42 nm, contiene

una molécula de DNAcircular con 3,200
bases de longitud.

*El virus tiene dos componentes, uno

externo que expresa al antígeno de
superficie (HBsAg) y otro interno que
contiene al antígeno central (HBcAg).

*En la porción central se encuentra el

DNA de doble cadena (HBVDNA) y la
replicasa o polimerasa viral (DNAP o DNA
polimerasa).

*El antígeno e (Hbe Ag) consiste en una

proteína de aproximadamente 15,000daltones asociada al HBcAg y sintetizada
por información nucleotídica (nucleótidos
1814- 1901) contenida en la región precore (pre-C), que se encuentra al inicio de
la región C.

*El antígeno eHB (AgeHB) se encuentra en
la sangre de los portadores del HBV y
guarda relación con la viremia masiva.

*La función de esta proteína aún es
desconocida; es una proteína no
estructural no necesaria para lainfectividad del HBV.

*La proteína X es una proteína reguladora
que in vitro actúa como activadora de la
transcripción.

*El HBV replica en el núcleo de la célula,

tiene la capacidad de integrarse al
genoma celular y puede originar
infecciones agudas, persistentes crónicas
y transformantes.

*El número de portadores crónicos del
HBV en el mundo es cercano a 350
millones de personas.

*Se...
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