Hepatitis virales y parasitarias

HEPATITIS VIRALES
DR. HUMBERTO IBARRA VARGAS
Definición Proceso inflamatorio agudo hepático, caracterizado por necrosis de los hepatocitos, causado por virus hepatotropos: A, B, C, D, E yprobablemente no A-E. El rol de otros virus como el virus G y TTV no está definido. Puede dar manifestaciones clínicas, como también alteraciones bioquímicas e inmunológicas. Evoluciona habitualmente a lamejoría, pudiendo en algunas circunstancias pasar a la cronicidad. También pueden producir hepatitis otros virus no hepatotropos como EpsteinBarr y Citomegalovirus. Epidemiología La hepatitis viral es unaenfermedad presente en todo el mundo, que afecta principalmente a población infantil y adultos jóvenes. Dependiendo del agente viral, son más frecuentes las hepatitis por virus A y E en regiones ensubdesarrollo; en cambio, las hepatitis por virus B y C tienen mayor importancia en países desarrollados. Por estar en un mundo globalizado, no existen fronteras para la epidemiología de estos virus.Los virus B y C están presentes en muchas regiones subdesarrolladas de África y Asia. En Chile, estamos en un período de transición epidemiológica, y tanto en niños como adultos, la principal etiologíade hepatitis aguda es el virus A. Sin embargo, un porcentaje importante corresponde a no AE y en tercer lugar en adultos, aparecen los virus E y B. Formas de trasmisión Fecal-oral Los virus A y E setrasmiten vía fecal-oral. Esto implica que el principal vehículo de trasmisión es el agua y por ende los alimentos contaminados. Esta forma de trasmisión explica su mayor prevalencia e incidencia enindividuos residentes en zonas con deficientes sistemas sanitarios. Posiblemente muchas hepatitis no A-E se trasmitan por esta vía. Parenteral Esta vía incluye sangre y sus derivados (transfusiones),incluye

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además jeringas (drogadicción) y/o instrumentos punzantes (tatuajes). Esta es la forma de trasmisión para los virus B y C. Sexual Trasmisión por secreciones...