Hepatitis b

Hepatitis E
En 1980 se describe un nuevo virus de la hepatitis,
también denominado virus no A no B (VHE) de transmisión
entérica. Se trata de un virus RNA de forma esférica,
clasificado comoperteneciente a la familia
Caliciviridae, género Calicivirus; no ha sido aislado, pero
ha sido clonado por medio de técnicas moleculares.
EPIDEMIOLOGÍA
La transmisión del VHE es por vía fecal-oral. Esmás frecuente en los adultos que en los niños y tiene una
alta mortalidad en las mujeres embarazadas. Se han reportado
casos en forma epidémica en Asia, África y
México. Los casos esporádicos sehan identificados en
países en desarrollo y entre turistas que visitan zonas
endémicas. Los brotes casi siempre están relacionados
con contaminación del agua y alimentos. El aislamiento
de unvirus en un cisne en Estados Unidos que está estrechamente
relacionado con el VHE en humanos, aumenta
la posibilidad de un reservorio zoonótico para el
VHE. El período de transmisibilidad después deuna
infección aguda se desconoce, pero la eliminación por
las heces fecales del virus y la viremia ocurre durante
2 semanas. La infección crónica parece no ocurrir.
El período de incubación es de 50días aproximadamente,
y afecta a adolescentes y adultos jóvenes con
mayor frecuencia. En un estudio realizado en Cuba se
demostró la presencia del VHE en pacientes con hepatitis
aguda viral.MANIFESTACIONES CLÍNICAS
La sintomatología clínica incluye: fiebre, dolor abdominal,
íctero, coluria, acolia e hipocolia, prurito,
hepatoesplenomegalia, predominando la forma anictérica.
El curso esbenigno, no evoluciona hacia formas crónicas,
pero en las embarazadas como ya ha sido señalado,
durante los dos últimos trimestres del embarazo, la incidencia
de la hepatitis fulminante es del 32 %con índices
de mortalidad elevados.
DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se realiza por medio de la determinación
de la IgM antiVHE en el suero o por la determinación
del ARN VHE por medio del PCR en el...