Hepatitis b
Páginas: 7 (1518 palabras)
Publicado: 27 de octubre de 2010
HEPATITIS B
La hepatitis B es una enfermedad contagiosa del hígado causada por el virus de la hepatitis B (VHB). La hepatitis hace que el hígado se inflame y deje de funcionar correctamente. Puede causar un proceso agudo o un proceso crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la "arquitectura" hepática por cicatrización y surgimiento de nódulos de regeneración) del hígado, cáncer dehígado, insuficiencia hepática y la muerte.
La hepatitis B se propaga por medio del contacto con la sangre, el semen, u otro líquido corporal de una persona infectada. El principal modo de transmisión refleja la prevalencia de la hepatitis B crónica en una zona determinada. Así, en las regiones de baja prevalencia, como los Estados Unidos y Europa Occidental, donde menos del 2% de la población estácrónicamente infectada, el uso indebido de drogas por inyección y las relaciones sexuales sin protección son las principales vías de transmisión, aunque otros factores pueden ser importantes.
COMPOSICIÓN
La vacuna antihepatitis B, Engerix B, es una suspensión estéril que contiene el antígeno de superficie depurado del virus obtenido a través de la tecnología de DNA recombinante, adsorbido enhidróxido de aluminio.
El antígeno es obtenido a través del cultivo de células de levadura producidas genéticamente (Saccharomyces cerevisiae) portadoras del gen considerado como el principal antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B (HVB). Este antígeno de superficie de la Hepatitis B (HBsAg) expresado en células de levadura es purificado por diversas operaciones físico-químicas. ElHBsAg se reúne espontáneamente, en ausencia de tratamiento químico, en partículas esférica de 20 nm de diámetro promedio que contienen polipéptidos HbsAg no glicosilados y una matriz lípida que consiste principalmente en fosfolípidos. Frecuentes pruebas han demostrado que estas partículas poseen las propiedades características del HbsAg natural.
Procedimientos normalizados de depuración yfermentación aseguran la homogeneidad entre lotes de Engerix B. La vacuna se halla altamente depurada, satisfaciendo con creces los requisitos de la OMS para vacunas recombinantes contra la Hepatitis B. En su fabricación no se utiliza ninguna sustancia de origen humano.
POSOLOGÍA Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Adultos y niños mayores de 10 años de edad: se recomienda una dosis de 20 microgramos.Neonatos, lactantes y niños hasta de 10 años: se recomienda una dosis de 10 microgramos.
Será necesaria una serie de tres inyecciones intramusculares a fin de asegurar una óptima protección. Puede recomendarse dos programas de inmunización primaria:
Un programa rápido, con administración en los meses 0, 1 y 2, asegurará una protección más rápida esperándose también un mayor cumplimiento delpaciente. Con mayores intervalos entr e la segunda y la tercera dosis, por ejemplo, en los meses 0, 1 y 6, si bien exige un tiempo mayor para asegurar la protección, permitirá mayores títulos de anticuerpos anti-HBs.
El programa de inmunización podrá adaptarse a las recomendaciones locales de inmunización. A modo de orientación, brindamos el siguiente esquema de vacunación:
Primera dosis: En lafecha elegida.
Segunda dosis: de 4 a 10 semanas después de la primera dosis.
Tercera dosis: de 1 a 5 meses después de la segunda dosis.
Parece aconsejable recomendar una dosis de refuerzo en los casos en que el título de anticuerpos anti Hbs descienda por debajo de 10 UI/L, en particular en todos los pacientes de riesgo.
De manera general y basándose en los datos disponibles, puede aconsejarseuna dosis de refuerzo:
En los casos del programa rápido de inmunización primaria se recomienda una dosis de refuerzo 12 meses después de la primera dosis. La próxima dosis de refuerzo no será necesaria probablemente hasta dentro de 8 años.
En los casos en los que se ha seguido una pauta 0, 1 y 6 meses de inmunización primaria, la dosis de refuerzo no será necesaria hasta dentro de 5 años....
La hepatitis B es una enfermedad contagiosa del hígado causada por el virus de la hepatitis B (VHB). La hepatitis hace que el hígado se inflame y deje de funcionar correctamente. Puede causar un proceso agudo o un proceso crónico, que puede acabar en cirrosis (pérdida de la "arquitectura" hepática por cicatrización y surgimiento de nódulos de regeneración) del hígado, cáncer dehígado, insuficiencia hepática y la muerte.
La hepatitis B se propaga por medio del contacto con la sangre, el semen, u otro líquido corporal de una persona infectada. El principal modo de transmisión refleja la prevalencia de la hepatitis B crónica en una zona determinada. Así, en las regiones de baja prevalencia, como los Estados Unidos y Europa Occidental, donde menos del 2% de la población estácrónicamente infectada, el uso indebido de drogas por inyección y las relaciones sexuales sin protección son las principales vías de transmisión, aunque otros factores pueden ser importantes.
COMPOSICIÓN
La vacuna antihepatitis B, Engerix B, es una suspensión estéril que contiene el antígeno de superficie depurado del virus obtenido a través de la tecnología de DNA recombinante, adsorbido enhidróxido de aluminio.
El antígeno es obtenido a través del cultivo de células de levadura producidas genéticamente (Saccharomyces cerevisiae) portadoras del gen considerado como el principal antígeno de superficie del virus de la Hepatitis B (HVB). Este antígeno de superficie de la Hepatitis B (HBsAg) expresado en células de levadura es purificado por diversas operaciones físico-químicas. ElHBsAg se reúne espontáneamente, en ausencia de tratamiento químico, en partículas esférica de 20 nm de diámetro promedio que contienen polipéptidos HbsAg no glicosilados y una matriz lípida que consiste principalmente en fosfolípidos. Frecuentes pruebas han demostrado que estas partículas poseen las propiedades características del HbsAg natural.
Procedimientos normalizados de depuración yfermentación aseguran la homogeneidad entre lotes de Engerix B. La vacuna se halla altamente depurada, satisfaciendo con creces los requisitos de la OMS para vacunas recombinantes contra la Hepatitis B. En su fabricación no se utiliza ninguna sustancia de origen humano.
POSOLOGÍA Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN
Adultos y niños mayores de 10 años de edad: se recomienda una dosis de 20 microgramos.Neonatos, lactantes y niños hasta de 10 años: se recomienda una dosis de 10 microgramos.
Será necesaria una serie de tres inyecciones intramusculares a fin de asegurar una óptima protección. Puede recomendarse dos programas de inmunización primaria:
Un programa rápido, con administración en los meses 0, 1 y 2, asegurará una protección más rápida esperándose también un mayor cumplimiento delpaciente. Con mayores intervalos entr e la segunda y la tercera dosis, por ejemplo, en los meses 0, 1 y 6, si bien exige un tiempo mayor para asegurar la protección, permitirá mayores títulos de anticuerpos anti-HBs.
El programa de inmunización podrá adaptarse a las recomendaciones locales de inmunización. A modo de orientación, brindamos el siguiente esquema de vacunación:
Primera dosis: En lafecha elegida.
Segunda dosis: de 4 a 10 semanas después de la primera dosis.
Tercera dosis: de 1 a 5 meses después de la segunda dosis.
Parece aconsejable recomendar una dosis de refuerzo en los casos en que el título de anticuerpos anti Hbs descienda por debajo de 10 UI/L, en particular en todos los pacientes de riesgo.
De manera general y basándose en los datos disponibles, puede aconsejarseuna dosis de refuerzo:
En los casos del programa rápido de inmunización primaria se recomienda una dosis de refuerzo 12 meses después de la primera dosis. La próxima dosis de refuerzo no será necesaria probablemente hasta dentro de 8 años.
En los casos en los que se ha seguido una pauta 0, 1 y 6 meses de inmunización primaria, la dosis de refuerzo no será necesaria hasta dentro de 5 años....
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