Hepatitis

HEPATITIS VIRALES.

Definición:
* Infección generalizada que afecta sobre todo al hígado

Hepatitis aguda: Inflamación del hígado de aparición brusca, comporta lesión o necrosis más o menosintensa de las células hepáticas.
Hepatitis crónica: inflamación del hígado de más de 6 meses de duración que comporta lesión o necrosis más o menos intensa de las células hepáticas y aparición defibrosis.
Cirrosis: Enfermedad crónica, difusa e irreversible del hígado caracterizada por fibrosis y nódulos de regeneración que comporta una alteración importante de la arquitectura y funciónhepáticas.
Tipos:
* VHA
* VHB
* VHC
* VHD
* VHE
* VHG
Anatomía patológica:
Las lesiones morfológicas típicas de todos los virus de hepatitis viral son similares:
*Infiltrado panlobulillar de mononucleares
* Necrosis de hepatocitos
* Hiperplasia de células de kupffer
* Grados variables de colestasis

Cuadro clínico:
* Fase pre-ictérica (4-7 días)* Anorexia
* Nauseas y/o vomito
* Fatiga
* Malestar general
* Artralgias y/o mialgias
* Cefalea
* Faringitis
* Tos
* Coriza* Fiebre baja 38-39º C (VH A/E)

* Fase ictérica (*Niños 10-12 días. Adultos 15-30 días)

* Ictericia
* ↓ Sx Prodrómico
* Perdida ponderal
* Hepatomega.lia* Esplenomegalia
* Dolor hipocondrio derecho
* Adenopatía cervical

* Fase pos-ictérica (2-12 semanas)

* Asintomático
* Persiste hepatomegalia leveDiagnóstico:

* Caso sospechoso: Cualquier paciente con ictericia en los resultados clínicos y paraclínicos
* Caso probable: Paciente con ictericia y pruebas funcionales hepáticas alteradas* Caso confirmado: Marcadores serológicos positivos

Laboratorios:

* Fase prodrómica:

* ↑ aminotransferasas
* (AST/GOT y ALT/GPT) 400-4000 UI

* Fase ictérica

* ↑...