hepatitis
Páginas: 14 (3405 palabras)
Publicado: 27 de noviembre de 2013
INTRODUCCIÓN
La Hepatitis viral tipo A (VHA) es una enfermedad de distribución mundial y representa el 75% de los casos de hepatitis virales en el mundo. Evoluciona en forma endemoepidémica y se ha estimado que existen cada año más de 10 millones de casos de la enfermedad a un costo calculado entre $1,5 y $3 billones de dólares. (6)
Aunque la enfermedad no progresa a la cronicidad, esdecir, que se vuelve crónica y la mortalidad es rara, causa una sustancial morbilidad en muchas partes del orbe, fundamentalmente en los países del tercer mundo estando ligada a la pobre higiene y pobreza y los gastos y pérdidas laborales y económicas son cuantiosos.(7) La severidad de la enfermedad clínica por el VHA aumenta con la edad. La ictericia ocurre en menos del 10% de los niños menores de6 años, entre el 40 y 50% de los niños mayores y del 70-80% de los adultos.
En 1973 se logró identificar el virus causante de la Hepatitis A en heces de pacientes mediante técnicas de microscopía electrónica. El agente que causa la hepatitis A es un picornavirus de 27 nm que es un virus ARN, con cordón positivo. (8)
OBJETIVOS
Objetivo general
Estudiar la hepatitis A yplanificar la atención de enfermería, con el fin de ayudar a la paciente, a su familia y comunidad en general; para de esta forma sobrellevar esta patología.
Objetivos especifico
Conocer el estado actual de la paciente y el desarrollo de su evolución.
Educar a la paciente y a sus familiares sobre los cuidados necesarios que deben llevar en el hogar.
Incentivar a la paciente para quecontinúe con la atención médica.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre del paciente: Navarrete Solórzano Mayeli Johanna
Edad: 12 años
Sexo: femenino
Numero de historia clínica: 128435
Fecha de ingreso: 15 de octubre del 2013
Fecha de egreso: 18 de octubre del 2013
Diagnóstico médico provisional: Hepatitis viral
Diagnostico medico definitivo: Hepatitis A
Servicio:Pediatría
Lugar de procedencia: Cantón Chone
IMPRESIÓN GENERAL SOBRE EL PACIENTE
Examen físico:
Cabeza: normal céfalo.
Cabello y piel cabelluda. Bien implantada, normalmente distribuida, oscuro; piel con coloración amarilla.
Cara expresiva, semipálida.
Cejas: Simétricas bien implantadas.
Ojos: color amarillo
Pupilas: levemente ictericia
Oídos:Pabellones auriculares simétrico sin presencia de cerumen.
Nivel de audición: buena capacidad para interpretar la voz.
Boca: Mediana limpieza dental inadecuada, presencia de caries en molares.
Labios: Pálidos, medianamente finos, mucosa un poco seca.
Amígdalas: Normales, rosado pálido.
Cuello: Corto, sin presencia de abultamiento, ganglios linfáticos de tamaño normal y sinpresencia de dolor.
Tráquea: se encuentra en la línea media.
Tórax: Normal
Abdomen: Blando, depresible, doloroso a la palpación profunda.
Extremidades superiores: presencia de poco bello axilar, no hay presencia de lesiones en brazos y antebrazos; mano con sus cinco dedos cada una y de tamaño normal.
Extremidades inferiores: leve cicatrices de picaduras de insectos.
Pies: Pequeños y finoscon sus cinco dedos cada uno.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
Raza: mestiza.
Talla: 1.40 cm
Peso: 40 kg.
Signos Vitales: To 37o; respiración 28 x` ; pulso 70x` ; P/A 120/80.
La paciente durante el examen físico colaboro mucho, mostro interés al realizársele la valoración.
ASPECTO MÉDICO Y DE ENFERMERÍA DE ACUERDO A SUPATOLOGÍA
Motivo de la consulta: fiebre, malestar general con cansancio, náuseas y molestias de estómago.
Antecedentes patológicos personales (APP):
Crecimiento normal a los 12 años presenta hepatitis.
Antecedentes patológicos familiares (APF):
Padres: Vivos aparentemente sanos
Antecedentes familiares:
Abuelos paternos: Diabetes
EVOLUCION MÉDICA DIARIA...
INTRODUCCIÓN
La Hepatitis viral tipo A (VHA) es una enfermedad de distribución mundial y representa el 75% de los casos de hepatitis virales en el mundo. Evoluciona en forma endemoepidémica y se ha estimado que existen cada año más de 10 millones de casos de la enfermedad a un costo calculado entre $1,5 y $3 billones de dólares. (6)
Aunque la enfermedad no progresa a la cronicidad, esdecir, que se vuelve crónica y la mortalidad es rara, causa una sustancial morbilidad en muchas partes del orbe, fundamentalmente en los países del tercer mundo estando ligada a la pobre higiene y pobreza y los gastos y pérdidas laborales y económicas son cuantiosos.(7) La severidad de la enfermedad clínica por el VHA aumenta con la edad. La ictericia ocurre en menos del 10% de los niños menores de6 años, entre el 40 y 50% de los niños mayores y del 70-80% de los adultos.
En 1973 se logró identificar el virus causante de la Hepatitis A en heces de pacientes mediante técnicas de microscopía electrónica. El agente que causa la hepatitis A es un picornavirus de 27 nm que es un virus ARN, con cordón positivo. (8)
OBJETIVOS
Objetivo general
Estudiar la hepatitis A yplanificar la atención de enfermería, con el fin de ayudar a la paciente, a su familia y comunidad en general; para de esta forma sobrellevar esta patología.
Objetivos especifico
Conocer el estado actual de la paciente y el desarrollo de su evolución.
Educar a la paciente y a sus familiares sobre los cuidados necesarios que deben llevar en el hogar.
Incentivar a la paciente para quecontinúe con la atención médica.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
Nombre del paciente: Navarrete Solórzano Mayeli Johanna
Edad: 12 años
Sexo: femenino
Numero de historia clínica: 128435
Fecha de ingreso: 15 de octubre del 2013
Fecha de egreso: 18 de octubre del 2013
Diagnóstico médico provisional: Hepatitis viral
Diagnostico medico definitivo: Hepatitis A
Servicio:Pediatría
Lugar de procedencia: Cantón Chone
IMPRESIÓN GENERAL SOBRE EL PACIENTE
Examen físico:
Cabeza: normal céfalo.
Cabello y piel cabelluda. Bien implantada, normalmente distribuida, oscuro; piel con coloración amarilla.
Cara expresiva, semipálida.
Cejas: Simétricas bien implantadas.
Ojos: color amarillo
Pupilas: levemente ictericia
Oídos:Pabellones auriculares simétrico sin presencia de cerumen.
Nivel de audición: buena capacidad para interpretar la voz.
Boca: Mediana limpieza dental inadecuada, presencia de caries en molares.
Labios: Pálidos, medianamente finos, mucosa un poco seca.
Amígdalas: Normales, rosado pálido.
Cuello: Corto, sin presencia de abultamiento, ganglios linfáticos de tamaño normal y sinpresencia de dolor.
Tráquea: se encuentra en la línea media.
Tórax: Normal
Abdomen: Blando, depresible, doloroso a la palpación profunda.
Extremidades superiores: presencia de poco bello axilar, no hay presencia de lesiones en brazos y antebrazos; mano con sus cinco dedos cada una y de tamaño normal.
Extremidades inferiores: leve cicatrices de picaduras de insectos.
Pies: Pequeños y finoscon sus cinco dedos cada uno.
EXAMEN FÍSICO GENERAL
Raza: mestiza.
Talla: 1.40 cm
Peso: 40 kg.
Signos Vitales: To 37o; respiración 28 x` ; pulso 70x` ; P/A 120/80.
La paciente durante el examen físico colaboro mucho, mostro interés al realizársele la valoración.
ASPECTO MÉDICO Y DE ENFERMERÍA DE ACUERDO A SUPATOLOGÍA
Motivo de la consulta: fiebre, malestar general con cansancio, náuseas y molestias de estómago.
Antecedentes patológicos personales (APP):
Crecimiento normal a los 12 años presenta hepatitis.
Antecedentes patológicos familiares (APF):
Padres: Vivos aparentemente sanos
Antecedentes familiares:
Abuelos paternos: Diabetes
EVOLUCION MÉDICA DIARIA...
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