Hepatitis
Páginas: 6 (1378 palabras)
Publicado: 11 de enero de 2013
HEPATITIS DELTA
ETIOLOGIA
El VHD no puede multiplicarse e infectar a alguien a menos que la persona ya esté infectada con el VHB. El virus de la hepatitis D necesita el recubrimiento externo del virus de la hepatitis B—llamado antígeno de superficie—con el fin de multiplicarse en un hospedero humano.
El virus delta (también conocido como virus de la hepatitis D [VHD]) es un virusincompleto, que puede causar la infección solamente en presencia de infección activa por VHB. El VHD es una partícula viral de 35 a 37 nm, que posee una cadena de RNA y una proteína interna antigénica (antígeno delta [HDAg]), adherida a la superficie proteínica de HBsAg.
Tanto la súper infección como la confección con el VHD resultan una enfermedad más complicada que aquella que se presenta en losindividuos que solo tienen hepatitis B. Estas complicaciones incluyen una mayor probabilidad de desarrollar insuficiencia hepática durante la infección aguda, así como un incremento de cáncer hepático.
CUADRO CLINICO
Los síntomas de la hepatitis D son parecidos a los de otras enfermedades hepáticas virales e incluyen ictericia, fiebre, malestar, coluria y náusea. Aunque los síntomas sonparecidos, los pacientes están más enfermos con la hepatitis D que con la hepatitis B sola.
La mayoría de los niños con infección crónica por VHB solamente, son asintomáticos y no presentan signos de daño hepático. Cuando además contraen la infección por VHD, sufren daño hepático considerable como resultado de la sobreinfección.
DIAGNOSTICO
Se ha sugerido que se realice la prueba de infección por VHDa todos los pacientes con infección crónica por VHB, en especial si hay un empeoramiento repentino.
Pruebas y exámenes:
* Anticuerpo antiagente delta
* Biopsia del hígado
* Enzimas hepáticas (examen de sangre)
La infección por VHD puede ser diagnosticada por la identificación del HDAg en el suero durante las fases tempranas de la infección y por la aparición de anticuerpos IgMespecíficos contra el virus delta (anti-VHD) durante o después de la infección. Otras pruebas (HDAg, IgM anti-VHD) sólo se encuentran disponibles en los laboratorios de investigación.
VIAS DE TRANSMISION
La hepatitis D es una enfermedad de transmisión hemática y se transmite básicamente por exposición a la sangre o los líquidos orgánicos de una persona infectada. A diferencia de la hepatitis B,la transmisión sexual parece ser un modo menos eficiente de transmisión aunque todavía se puede transmitir por actividad sexual sin protección.
La hepatitis delta ocurre en forma epidémica o endémica en poblaciones que muestran gran riesgo de adquirir la infección por el virus B.
TRATAMIENTO MEDICO
* Dada su gravedad, la hepatitis D responde poco al tratamiento, se reactiva fácilmente ypuede llevar a insuficiencia hepática.
* Actualmente el interferón alfa es uno de los pocos medicamentos administrados a niños y adultos que parece ayudar al tratamiento de la hepatitis D. Sin embargo, tiene sus limitaciones. Cerca de la mitad de los pacientes no responde al tratamiento con interferón, y la recaída es común cuando se descontinúa el tratamiento de 48 semanas.
Los episodiosconocidos de exposición perinatal, sexual o al suero de
personas conocidas como positivas a VHB o VHD deben ser tratadas exactamente igual que las expuestas al VHB.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1.- Se debe explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia del reposo físico y verificar constantemente su cumplimiento
2.-Respecto a la dieta esta debe ser normograsa,normoproteica, normocalorica.
3.- Tomar precausiones con la sangre y las secreciones organicas protegiéndonos las manos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación
4.-Someter el material utilizado a solución de hipoclorito antes de enviarlo a CEYE
5.-Evitar los accidentes con agujas contaminadas con este virus.
6.-Rotular las muestras sanguíneas de pacientes con hepatitis antes de...
ETIOLOGIA
El VHD no puede multiplicarse e infectar a alguien a menos que la persona ya esté infectada con el VHB. El virus de la hepatitis D necesita el recubrimiento externo del virus de la hepatitis B—llamado antígeno de superficie—con el fin de multiplicarse en un hospedero humano.
El virus delta (también conocido como virus de la hepatitis D [VHD]) es un virusincompleto, que puede causar la infección solamente en presencia de infección activa por VHB. El VHD es una partícula viral de 35 a 37 nm, que posee una cadena de RNA y una proteína interna antigénica (antígeno delta [HDAg]), adherida a la superficie proteínica de HBsAg.
Tanto la súper infección como la confección con el VHD resultan una enfermedad más complicada que aquella que se presenta en losindividuos que solo tienen hepatitis B. Estas complicaciones incluyen una mayor probabilidad de desarrollar insuficiencia hepática durante la infección aguda, así como un incremento de cáncer hepático.
CUADRO CLINICO
Los síntomas de la hepatitis D son parecidos a los de otras enfermedades hepáticas virales e incluyen ictericia, fiebre, malestar, coluria y náusea. Aunque los síntomas sonparecidos, los pacientes están más enfermos con la hepatitis D que con la hepatitis B sola.
La mayoría de los niños con infección crónica por VHB solamente, son asintomáticos y no presentan signos de daño hepático. Cuando además contraen la infección por VHD, sufren daño hepático considerable como resultado de la sobreinfección.
DIAGNOSTICO
Se ha sugerido que se realice la prueba de infección por VHDa todos los pacientes con infección crónica por VHB, en especial si hay un empeoramiento repentino.
Pruebas y exámenes:
* Anticuerpo antiagente delta
* Biopsia del hígado
* Enzimas hepáticas (examen de sangre)
La infección por VHD puede ser diagnosticada por la identificación del HDAg en el suero durante las fases tempranas de la infección y por la aparición de anticuerpos IgMespecíficos contra el virus delta (anti-VHD) durante o después de la infección. Otras pruebas (HDAg, IgM anti-VHD) sólo se encuentran disponibles en los laboratorios de investigación.
VIAS DE TRANSMISION
La hepatitis D es una enfermedad de transmisión hemática y se transmite básicamente por exposición a la sangre o los líquidos orgánicos de una persona infectada. A diferencia de la hepatitis B,la transmisión sexual parece ser un modo menos eficiente de transmisión aunque todavía se puede transmitir por actividad sexual sin protección.
La hepatitis delta ocurre en forma epidémica o endémica en poblaciones que muestran gran riesgo de adquirir la infección por el virus B.
TRATAMIENTO MEDICO
* Dada su gravedad, la hepatitis D responde poco al tratamiento, se reactiva fácilmente ypuede llevar a insuficiencia hepática.
* Actualmente el interferón alfa es uno de los pocos medicamentos administrados a niños y adultos que parece ayudar al tratamiento de la hepatitis D. Sin embargo, tiene sus limitaciones. Cerca de la mitad de los pacientes no responde al tratamiento con interferón, y la recaída es común cuando se descontinúa el tratamiento de 48 semanas.
Los episodiosconocidos de exposición perinatal, sexual o al suero de
personas conocidas como positivas a VHB o VHD deben ser tratadas exactamente igual que las expuestas al VHB.
CUIDADOS DE ENFERMERÍA
1.- Se debe explicar a los familiares y al propio paciente según su edad la importancia del reposo físico y verificar constantemente su cumplimiento
2.-Respecto a la dieta esta debe ser normograsa,normoproteica, normocalorica.
3.- Tomar precausiones con la sangre y las secreciones organicas protegiéndonos las manos las manos con el uso de guantes a la hora de la manipulación
4.-Someter el material utilizado a solución de hipoclorito antes de enviarlo a CEYE
5.-Evitar los accidentes con agujas contaminadas con este virus.
6.-Rotular las muestras sanguíneas de pacientes con hepatitis antes de...
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