Hepatits a

HEPATITIS A
Existen 5 tipos de virus de la Hepatitis: A, B, C, D, E. Todos ellos RNA excepto el Virus Hepatitis B el cual es DNA
Una pregunta de exámen sería ¿Cual tipo de virus de la hepatitis esDNA? La respuesta sería: El virus de la hepatitis B
Virus de la hepatitis A (VHA): ¿Tipo de virus? RNA sin cubierta, ¿genero? hepatovirus, ¿familia? Picornavirus
¿Cual es el periodo de incubacióndel VHA? 4 semanas (harrison) 15 a 50 días (IMSS-SSA) 4 semanas (OMS) 
Por lo tanto pregunta de examen sería ¿Cuanto tiempo tarda en incubar el VHA? 4 semanas.
El VHA solo se reproduce en el hígadopero se encuentra en orina, heces y sangre en la fase preicterica y al final del periodo de incubación
La viremia e infecciosidad disminuyen una vez que APARECE la fase icterica (harrison) otros dicenque desaparece (IMSS-SSA-IMSS)
El VHA puede soportar altas temperaturas, puede sobrevivir mucho tiempo en mariscos, agua, tierra o sedimento marino.
Se han reportado epidemias por mariscos cocinadosal vapor, por lo que este metodo no es confiable. El VHA se inactiva a 121 C x 30 min.
El VHA se transmite mediante el mecanismo Fecal-oral e incluso sexual. (Harrison, IMSS, SSA, OMS.)
Lainfección por VHA es aguda y autolimitada, raramente culmina en hepatitis fulminante
El 85% de los pacientes tienen una recuperación bioquimica y clínica completa a los 3 meses. El 100% a los 6 meses.Posterior a la infección por VHA se adquiere inmunidad natural de por vida
El riesgo de falla hepatica fulminante por VHA se puede presentar en infecciones por VHB, VHC crónica y personas mayores de 50años.
Los sintomas de infección por VHA son los siguientes: Malestar general (80%) Nausea (65%) Vomito (47%) fiebre (65%) Hepatalgia (30%)
Antes de la aparición de ictericia se presenta acolia, coluria,prurito. (5 dias antes IMSS-SSA, 1 semana -Harrison, 15 días OMS) 
A la EF: los pacientes presentan: ictericia, hepatalgia, hepatomegalia, esplenomegalia, edema, exantemas, petequias, arritmias...