hepatopatia y embarazo
Páginas: 3 (676 palabras)
Publicado: 14 de octubre de 2014
EMBARAZO Y HEPATOPATIAS
No se conoce con exactitud la frecuencia de la enfermedad hepática durante la gestación. Se estima una incidencia aproximada de 1 hepatopatía por cada 500-5.000embarazos. En el 75% de los casos son hepatitis virales o colestasis intrahepáticas gestacionales.
EFECTOS DEL EMBARAZO EN EL HÍGADO
La repercusión que el embarazo normal tiene sobre la función hepáticase puede reflejar en los siguientes aspectos:
Cambios anatómicos: no se han demostrado cambios anatómicos específicos del hígado durante el embarazo.
Fisiología: en la gestación hay un aumentodel volumen plasmático de >= 50% y un incremento del volumen/min cardíaco de hasta un 50%. Estos cambios son máximos al inicio del tercer trimestre. El flujo sanguíneo hepático no se modifica en elembarazo, lo que determina un descenso relativo del volumen/min cardíaco destinado al hígado de alrededor del 35%. Esta es la razón por la que en la última mitad del embarazo se produce una reducción enel aclaramiento de diversos compuestos sanguíneos.
Las proteínas séricas que se sintetizan en el hígado experimentan ligeras variaciones durante el embarazo, al igual que tras la administraciónde estrógenos a mujeres no embarazadas.
No hay variación de la bilirrubina sérica en la gestación. Un aumento de ésta sugeriría enfermedad hepática o hematológica.
Las enzimas séricas varían, salvolas transaminasas, que permanecen sin cambios. Su elevación indicará lesión hepática.
Los lípidos séricos aumentan durante el embarazo. Por ello, un aumento del colesterol sérico no tiene ningúnvalor diagnóstico.
El metabolismo de las porfirinas experimenta cambios menores.
ENFERMEDADES HEPATICAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO:
1- Colestasis intrahepática del embarazo.
2- Enfermedad hepáticapre-eclámptica.
3- Síndrome HELLP.
4- Hematoma y ruptura hepática.
5- Infarto Hepático.
6 Hígado Graso Agudo del Embarazo.
Las principales patologías son:
1. Colestasis intrahepática...
No se conoce con exactitud la frecuencia de la enfermedad hepática durante la gestación. Se estima una incidencia aproximada de 1 hepatopatía por cada 500-5.000embarazos. En el 75% de los casos son hepatitis virales o colestasis intrahepáticas gestacionales.
EFECTOS DEL EMBARAZO EN EL HÍGADO
La repercusión que el embarazo normal tiene sobre la función hepáticase puede reflejar en los siguientes aspectos:
Cambios anatómicos: no se han demostrado cambios anatómicos específicos del hígado durante el embarazo.
Fisiología: en la gestación hay un aumentodel volumen plasmático de >= 50% y un incremento del volumen/min cardíaco de hasta un 50%. Estos cambios son máximos al inicio del tercer trimestre. El flujo sanguíneo hepático no se modifica en elembarazo, lo que determina un descenso relativo del volumen/min cardíaco destinado al hígado de alrededor del 35%. Esta es la razón por la que en la última mitad del embarazo se produce una reducción enel aclaramiento de diversos compuestos sanguíneos.
Las proteínas séricas que se sintetizan en el hígado experimentan ligeras variaciones durante el embarazo, al igual que tras la administraciónde estrógenos a mujeres no embarazadas.
No hay variación de la bilirrubina sérica en la gestación. Un aumento de ésta sugeriría enfermedad hepática o hematológica.
Las enzimas séricas varían, salvolas transaminasas, que permanecen sin cambios. Su elevación indicará lesión hepática.
Los lípidos séricos aumentan durante el embarazo. Por ello, un aumento del colesterol sérico no tiene ningúnvalor diagnóstico.
El metabolismo de las porfirinas experimenta cambios menores.
ENFERMEDADES HEPATICAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO:
1- Colestasis intrahepática del embarazo.
2- Enfermedad hepáticapre-eclámptica.
3- Síndrome HELLP.
4- Hematoma y ruptura hepática.
5- Infarto Hepático.
6 Hígado Graso Agudo del Embarazo.
Las principales patologías son:
1. Colestasis intrahepática...
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