Herida por arma de fuego

TABLA DE CONTENIDO

1. PORTADA
2. CONTRAPORTADA
3. TABLA DE CONTENIDO
4. INTRODUCCION
5. OBJETIVO GENERAL Y ESPECIFICOS
6. DEFINICION DE TERMINOS
7. FUNDAMENTO FISIOPATOLOGICO
8. LISTA DE DIAGNOSTICOS DE ENFERMERIA(PRE, INTRA Y POST – OPERATOPRIO)
9. MODELO CONCEPTUAL DE ENFERMERIA
10. HISTORIA DE SALUD
11. CUADRO ANALITICO
12. PLANDE CUIDADO
13. CONCLUSIONES
14. ANEXOS:LABORATORIO ESPECIAL, FICHA FARMACOLOGICA,SOAPIE, FOTOS)












INTRODUCCION

El estudio y desarrollo del presente Caso Clínico se realiza llevando a la practica la teoría aprendida en la asignatura de Enfermería en Médico Quirúrgico II, se aplica a un paciente hospitalizado en el servicio de Cirugía “B” de la Ciudad Hospitalaria Dr. Enrique Tejera Valencia durante el mes de mayo, porpresentar Laparotomía exploradora por herida de Arma de fuego en región abdominal.
Para el profesional de Enfermería se hace sumamente importante la aplicación del proceso del Cuidado de Enfermería, el cual es una metodología de trabajo basada en un sistema con pasos relacionados que permite identificar y satisfacer necesidades interferidas y resolver problemas de salud que afecten al serhumano.
El presente estudio de caso, fue realizado en la ciudad Hospitalaria Dr. “Henrique Tejera”, 21/02/2012.A un paciente recluido en el servicio de Cirugía en la cama 2 sala 2, con un diagnostico de: HERIDA EN ABDOMEN POR ARMA DE FUEGO. Para la realización de este caso fue necesario conocer e investigar sobre la vesícula biliar, ya que este es el órgano afectado por esta enfermedad.OBJETIVOS
OBJETIVO GENERAL
Aplicar el proceso del cuidado de enfermería en un adolescente masculino de 14 años de edad, con un diagnóstico de HERIDA POR ARMA DE FUEGO, quien se encuentra hospitalizado en el servicio de Recuperacion de la ciudad hospitalaria “Enrique Tejera ” Valencia Edo Carabobo.

OBJETIVOS ESPECIFICOS
 Valorar a la usuario por medio de la aplicación de diferentesmétodos y técnicas de recolección de datos.
 Formular los Diagnósticos de enfermería de acuerdo a los problemas de salud detectados.
 Planificar las acciones de enfermería que contribuyan a solucionar o a disminuir los problemas de salud detectados.
 Ejecutar las acciones de enfermería planificadas







DEFINICION DE TERMINOS
Abdomen: es una cavidad del cuerpo humano situado entrela cara inferior del tórax y la cara superior de la pelvis y extremidades inferiores, en mamíferos, separada de la caja torácica por el diafragma.
Antisepsia: conjuntos de técnicas y fármacos que impide o previene la sepsis o infección generalizado con gérmenes patógenos. Conjunto de procedimientos y métodos mediante los cuales se destruyen los gérmenes patógenos, especialmente por mediosquímicos.
Arma De Fuego: es un dispositivo destinado a propulsar uno o múltiples proyectiles por medio de presión de gases con el fin de tiro a distancia.
Asepsia: Ausencia de agentes infecciosos. Es una condición imprescindible para realizar una intervención quirúrgica, con el fin de que la herida operativa no se transforme en la puerta de entrada de agentes patógenos causantes de infecciones.Esterilización: Cualquier procedimiento que elimina de los objetos, heridas, entre otros, todos los microorganismos por medios físicos o químicos. Intervención quirúrgica o cualquier otro procedimiento que produce esterilidad del hombre o de la mujer.
Extirpación: Recesión completa de una porción u órgano.
Herida: es una lesión que se produce en el cuerpo. Puede ser producida por múltiples razones,aunque generalmente es debido a golpes o desgarros en la piel.
Infección: Penetración al organismo de microorganismos nocivos como bacterias, virus, rickettsias, hongos o protozoos y su posterior multiplicación y difusión por él.
Laparoscopia: Examen endoscópico de la cavidad abdominal y pélvica y sus órganos, que se efectúa después de haber creado un hemoperitoneo mediante la introducción del...