Herida

Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica
Volumen Volume

8

Número Number

1-4

Enero-Diciembre January-December

2000

Artículo:

Manejo de la herida quirúrgica

Derechos reservados, Copyright © 2000: Sociedad Mexicana de Cardiológia

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Martiñón HR y col.: Manejo de la herida quirúrgica Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica 2000;8 (1-4): 53-55

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Manejo de la herida quirúrgica
Enf. Card. Rosalba Martiñón Hernández,* Enf. Gral. Claudia Leija Hernández*
* Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”.

INTRODUCCIÓN Cerca del 50% de las infecciones de heridaquirúrgica se presentan durante la primera semana del posoperatorio y casi el 90% se diagnostica dentro de las dos semanas siguientes a la cirugía, por lo que un porcentaje no despreciable de infecciones de herida quirúrgica se manifiesta cuando el paciente ha dejado el hospital.1 En la actualidad, la infección de heridas quirúrgicas pocas veces causa la muerte, si ocasiona la prolongación del riesgo yel resultado de este proceso nulifica el objetivo de la cirugía, encontrándose el paciente en peores condiciones que antes del procedimiento.2 Las infecciones de esternón después de la cirugía cardiaca afectan gravemente el curso posoperatorio, con una mortalidad que varía del 7 al 80%, las secuelas en los pacientes que sobreviven son graves. La infección de herida quirúrgica esternal es una delas 3 infecciones nosocomiales más caras, determinada por una mayor estancia hospitalaria, administración de antibióticos de alto costo, utilización de material de curación en grandes cantidades, el costo, tiempos médicos y, enfermeras así como el riesgo de que el paciente adquiera otras infecciones nosocomiales y su

posible incapacidad para trabajar por varios meses, los gastos que debeefectuar cuando ha egresado del hospital para regresar a su curación o revisión, alimentación que debe mejorar para favorecer su recuperación, además del daño psicológico propios de un padecimiento prolongado y doloroso para el paciente y su familia, lo que resulta imposible valorar en su real dimensión.3 CURACIÓN DE HERIDA QUIRÚRGICA Concepto: Es la reducción de bacterias a través de un proceso dedesinfección de una herida quirúrgica y no quirúrgica. Objetivos: • Prevenir y reducir el riesgo de infección de la herida quirúrgica. Indicaciones: • En todo paciente que es sometido a intervención quirúrgica. • A todos los pacientes que presentan alguna herida o lesión en tejidos blandos, ya sea superficial o profunda.

Recibido para publicación: Julio 2001. Aceptado: Agosto 2001.Contraindicaciones edigraphic.com relativas: de la herida • Remover los apósitos o secreciones sin técnicas de asepsia. • Manipular la herida continuamente. Material y equipo: • Carro de curación con:

Dirección para correspondencia: Enf. Card. Rosalba Martiñón Hernández. Instituto Nacional de Cardiología “Ignacio Chávez”. Juan Badiano No.1, Col. Sección XVI, C.P. 14080, Tlalpan, México, D.F. Tel. 55732911Ext. 1225.

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Martiñón HR y col.: Manejo de la herida quirúrgica Revista Mexicana de Enfermería Cardiológica 2000;8 (1-4): 53-55

Un equipo de curación Bata protectora Cubrebocas Guantes estériles Gasas estériles Solución antiséptica (iodopovidona espuma y solución) 7. Parche adhesivo, protectores de cama Procedimiento: 1.1. Reúne el material y equipo. Se lava las manos.1.2. Explica al paciente el procedimiento para obtener su colaboración. 1.3. Prepara el campo estéril con el material necesario. 1.4. Se coloca cubrebocas y bata protectora. 1.5. Retira el apósito que cubre la herida con precaución de no tocar la parte interna del mismo, lo desecha en el lugar indicado. 1.6. Se lava las manos nuevamente, se calza los guantes. 1.7. Realiza la asepsia con...