Herida

• Tipos de herida con un ejemplo de cada tipo.
• Definición de infección.
• Elementos básicos para la transmisión de la infección. Con explicación de cada uno de ellos.
• Fases del proceso infeccioso.
• Cuales son los tipos de aislamiento (definición , objetivos , precauciones)
en un cuadro sinoptico
representar esos temas



HERIDA: la herida quirurgica es una entidad que acompaña a mas del 50%de los pacientes hospitalizados, la infeccion del sitio operativo (ISO) es la infeccion nosocomial que ocupa entre el primero y el segundo lugar en frecuencia en los hospitales del mundo, la tasa de ISO debe oscilar entre 3-5%.
INFECCION NOSOCOMIAL: son infecciones secundarias que son contraídas como resultado de un tratamiento médico. También son conocidas como "infecciones adquiridas enhospitales" y afectan al 5% de los pacientes, o a 2 millones de personas al año. Las infecciones que se manifiestan dentro de las primeras 48 horas de tratamiento médico son consideradas infecciones nosocomiales.
Clasificacion general
Herida abierta
Herida cerrada
Herida simple
Herida complicada
Herida abierta:
Separacion de tejidos blandos
Susceptiblidad a la contaminación
Herida cerrada
No se observala separación de los tejidos
Generalmente son producidas por golpes
Hematomas: cavidades o vísceras
Herida simple
Afectan la piel
No ocasionan daño en órganos
Ejemplo: arañazo o cortadura superficial
Herida complicada
Extensas y profundas con hemorragia
Lesiones en músculos, tendones, vasos, víceras con o sin perforación.

Calsificación de la herida según el elemento que la produce
Heridacortante o incisa
Objeto afilado: latas, vidrios, cuchillos
Los bordes de la herida son lineales y limpios
Hemorragia desde escasa hasta abundante
Herida punzante
Objeto puntudo: clavo, aguja, anzuelo, serpiente
Hemorragia escasa, orificio poco notorio
Considerada la mas peligrosa: profunda
Peligro de infección mayor.
Herida cortopunzante
Objeto agudo y afilado: tijera, puñal, cuchillo
Combinacion deherida cortante y punzante
Herida lacerada
Objeto de borde dentado: lata, serrucho
Desgarro de tejido y bordes irregulares
Herida por arma de fuego
Entrada pequeña y limpia
Raspadura, excoriación o abrasión
Fricción o rozamiento de la piel
Perdida de la cada mas superficial de la piel
Dolor, ardor
Se infecta con frecuencia
Herida contusa
Objeto: palos, puño, piedras
Por la ressitencia que ofrese elhueso al golpe
Dolor y hematoma
Magulladura
Herida cerrada y que se presenta de color morado
Amputación
Extirpación completa de una parte
Aplastamiento
Parte del cuerpo es atrapada por objeto pesado
Calsificación de la herida según sea aguda y crónica
Herida aguda
Herida quirúrgica
Herida penetrante
Herida avulsiva
Amputación y magulladura
Quemadura
Herida lacerada
Mordedura
Herida crónica
Ulceraarterial
Ulcera venosa
Ulceras por presión
Ulceras neuropáticas
Herida quirúrgica: la que el cirujano ejecuta para hacer un procedimiento quirúrgico
Herida simple
Herida cortante
Herida aguda
Complicaciones
Dehiscencia
Infeccion
Defectos de cicatrización. Queloides, contracturas
Queloides: Es el crecimiento de tejido cicatricial adicional donde la piel ha sanado después de una lesión.Contractura: se forma cuando los tejidos normalmente elásticos son reemplazados por tejido no elástico (que no estira) de apariencia fibrosa. Este tejido dificulta el estiramiento del área e impide el movimiento normal.
Herida quirúrgica
Riesgo de contaminación
Infección del sitio operatorio
Herida quirúrgica
Herida limpia
No infectadas
Ningun tipo de reacción inflamatoria
No penetración de ningúnsistema
Cerradas por primera intención
Herida limpia-contaminada
Penetración de algún sistema de forma controlada
No contaminación inusual
Ni una violación mayor a la técnica quirúrgica normal
Herida contmanada
Heridas accidentales y de corta evolución
No hubo un estricto cumplimiento de la técnica quirúrgica
Contaminación importante con material gastrointestinal
Heridas con procesos inflamatorios...