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 HERIDAS, CICATRIZACION.


1.- Respecto a las contusiones señalar las opciones correctas:
a.- una equimosis es una contusión de segundo grado (si) (no)
b.- una contusión de tercer grado con escara se tratará como una herida (si) (no)
c.- una contusión con hematoma es de segundo grado (si) (no)
d.- la impotencia funcional que produce una contusión debe tratarse siempre con movilización forzadaprecoz (si) (no)
e.- los fármacos analgésicos y anti-inflamatorios pueden estar indicados en las contusiones (si) (no)

2.- Cual de las siguientes heridas incisas, tendrá debido a la tensión de las líneas de Langer, MENOR tendencia a la separación de sus bordes:
a.- herida vertical en cara anterior del cuello
b.- herida vertical en región escapular
c.- herida de una laparotomía subcostalderecha
d.- herida longitudinal en cara anterior de muslo
e.- herida longitudinal sobre cara anterior de la rodilla

3.- En la fase inflamatoria del proceso de cicatrización las principales células responsables del Factor de Crecimiento para las células endoteliales y la angiogénesis son:
a.- leucocitos
b.- macrófagos
c..- fibroblastos
d.- neutrófilos
e.- células epiteliales

4.- Respecto a lasheridas lo siguiente es cierto EXCEPTO
a.- una herida por arma blanca en el tórax que afecta a la pleura parietal es una herida penetrante
b.- una herida por arma blanca en el abdomen que afecta al peritoneo parietal es una herida penetrante
c.- una herida por empalamiento afecta al ano y al periné
d.- una herida por arma de fuego que afecta a la pared gástrica es perforante
e.- una herida de “scalp”es por arrancamiento en la pared torácica

5.- Cual de las siguientes heridas se puede suturar directamente sin necesidad de esperar una cicatrización por “segunda intención”:
a.- mordedura de perro en una pierna en varón joven.
b.- herida incisa por arma blanca en la cara
c.- herida incisa de más de seis horas en una pierna en un accidente de tráfico
d.- herida incisa en periné
e.- todas sepueden suturar directamente.





6.- En la cicatrización ocurre lo siguiente EXCEPTO:
a.- la fase inflamatoria comienza a los tres o cuatro días después de producirse la herida
b.- los macrófagos segregan el factor de crecimiento de los fibroblastos
c.- la epitelización se produce siempre sobre el tejido de granulación y desde los bordes de la herida.
d.- el hierro y la vitamina C son indispensablespara la síntesis del colágeno
e.- el fenómeno de contracción de la herida se produce aproximadamente a las 48 horas de producirse esta.

7.- Respecto a la cicatrización de las heridas lo siguiente es cierto EXCEPTO
a.- se llama ulcera de Marjolin a la aparición de un carcinoma espino celular implantado sobre la cicatriz de una quemadura
b.- en la cicatriz queloidea la masa de colágeno sobrepasalos bordes de la herida
c.- las cicatrices hipertróficas generalmente no necesitan tratamiento porque mejoran con el tiempo
d.- los pacientes en tratamiento corticoideo tienen mejor cicatrización por su efecto antiinflamatorio.
e.- las drogas citotóxicas afectan a la síntesis del colágeno.

8.- Sobre el proceso de cicatrización de las heridas señalar lo correcto:
a.- la vitamina C es indispensableen el proceso de síntesis del colágeno (si) (no)
b.- la tensión máxima de las fibras de colágeno se consigue a los dos o tres días después de producirse la herida (si) (no)
c.- el pico máximo de número de fibroblastos se produce al segundo día, en la fase inflamatoria de la cicatrización (si) (no)
d.- la resistencia de la herida a la tensión depende del proceso de reorientación de las fibras decolágeno (si) (no)
e.- la epitelización se produce siempre sobre el tejido de granulación de forma centrifuga desde el centro hacia los bordes de la herida (si) (no)

9.- Sobre el fenómeno de “contracción” de la herida señalar lo correcto:
a.- las células responsables de este fenómeno son los macrófagos (si) (no)
b.- es un mecanismo que aproxima espontáneamente los bordes de la herida y...