Heridas de pabellon auricular (medicina legal)
Sumario:
Traumatismos del pabellón auricular.
Traumatismo de la oreja
Trauma extraordinariamente frecuente por ser este órgano uno de los puntos de relieve másProminentes del cráneo y por tanto más vulnerable a heridas y en contusiones o traumas
cerrados.
Heridas del pabellón auricular
Pueden adoptar diversas formas en relación con el agente causal yvarían desde heridas de
bordes bien definidos (como las causadas por armas blancas u objetos cortantes), hasta
lesiones de bordes anfractuosos con límites imprecisos (mordidas de animales o de sereshumanos).
Debido a la buena irrigación sanguínea del pabellón auricular, las heridas abiertas sangran
abundantemente, pero no llegan al límite de generar signos hipovolémicos, salvo que hayaseccionado la arteria temporal superficial, rama de la carótida externa, en cuyo caso el
paciente puede llegar a nosotros con signos de shock.
Conducta a seguir
Debe de actuarse siguiendo las reglasgenerales para toda herida, es decir, en primer término realizar la hemostasis, retirar toda partícula extraña y lavar cuidadosamente con una solución antiséptica apropiada (benzalconio, agua oxigenada,etc.).
A continuación se practica la sutura y la reconstrucción del pabellón, bajo el estricto criterio de que se debe conservar todo el tejido posible, especialmente el cartílago, que salvo que seencuentre totalmente desprendido del pericondrio se respetará, las áreas con pérdida de sustancia quedaran bien drenadas y con gasas impregnadas en soluciones antibióticas. La capacidad de restauración estal, que resultan asombrosos los resultados obtenidos, incluso en pacientes en los que han transcurrido más de 12 horas desde el trauma siempre y cuando la herida no se hubiese infectado, en cuyocaso la evolución no suele ser nada halagüeña; por tanto, el control de la posible y potencial infección en toda herida abierta debe ser la premisa indispensable a seguir por el médico.
Terminado el...
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