Heridas Y Maniobra De Heimlinch

CURACION DE HERIDAS
Concepto
Serie de maniobras que se realizan para la asepsia de una herida
Herida
Se define como la pérdida de solución de continuidad o un tejido o la separación de las siguientes estructuras: Piel, fascia, músculo, hueso, tendones, y vasos sanguíneos. Consiste en un estado patológico en el cual los tejidos están separados entre sí y/o destruidos que se asocia con unapérdida de sustancia y/o deterioro de la función.
Objetivo
Conocer y realizar la técnica adecuada de curación de una herida simple basada en los principios de asepsia
Ayudar que las heridas deben cerrar sin deformidad y sin pérdida funcional mínima
Eliminar los productos de desecho del proceso supurativo y microorganismos
Favorecer los mecanismos de curación y cicatrización
Principios
Los antisépticosprovocan humedad y pocos son efectivos contra todos los microorganismos.
La curación de una herida tiene como objeto la recuperación de la integridad de la lesión.
Los conocimientos de fisiología y clínica son esenciales para la evaluación de las heridas.
Para realizar la técnica de curación adecuadamente es necesario conocer las indicaciones para los materiales a usar y así elegir el adecuadopara el paciente y apara la herida.
Las secreciones orgánicas favorecen el desarrollo de microorganismos. 
La gravedad de la infección en las heridas depende de la resistencia del organismo.




Material
Guantes estériles
Gasas
Apósitos
Tela adhesiva
Aplicadores
Abate lenguas
Torundas
Bolsas para desecho
Vendas (varios tipos y tamaños)
Toallas de papel
Equipo
Pinzas Rochester Pean
Pinza KellyCurva
Tijera de Kelly Recta
Pinza de disección con y sin dientes
Pinza de Bard Parker o de traslado
Tijera para puntos
Bandeja en forma de riñón
Solución antiséptica








Soluciones Antisepticas
Agua oxigenada (peróxido de hidrógeno): Se utiliza como antiséptico en concentraciones del 6% (20 volúmenes).
Yodo: Antiséptico de bajo costo, acción rápida y que raramente genera reacciones adversasPovidona yodada: Es un compuesto cuya acción desinfectante se debe a que libera el yodo que contiene en sus moléculas; se le puede encontrar en la farmacia en concentraciones del 10, 7.5 y 1%, así como en presentaciones especiales para aplicarse sobre la piel o en las mucosas de la vagina, garganta y boca.
Clorhexidina: Su acción es prolongada, tiene la ventaja de no producir irritación y no esabsorbido por la piel, de modo que es un producto muy seguro

Procedimiento
1. Presentarme con el paciente.
2. Colocar el material próximo en una mesa auxiliar.
3. Colocar la riñonera próxima al sitio de curación.
4. Valorar la herida observando presencia de inflamación, enrojecimiento, o secreciones.
5. Lavado de manos, de preferencia con jabón quirúrgico
6. Colocar los guantes y cubre bocas DOBLEGUANTES OCAMBIO
7. Colocar al paciente en una posición cómoda que permita que la solución de lavado fluya sobre la herida, expóngase solo ésta.
8. Favorecer la privacidad cerrando las puertas o corriendo cortinas.
9. Realizar el lavado de la herida con técnica aséptica utilizando de forma lenta y con flujo continuo desde el sitio mas limpio al más sucio, de manera suave que no cause lesiones,repitiendo el procedimiento hasta que elimine la secreción.
10. Secar los bordes de la herida con gasa estéril desde el sitio más limpio al más contaminado.
11. Cubrir con gasas estériles, aplicando según necesidad, si no se encuentran signos de infección, dejar descubierto.
12. Desechar el material contaminado depositado en la riñonera, en la bolsa roja.
13. Lavar las manos..
14. Registrar elprocedimiento en la hoja de actividades de Enfermería.

 

Medidas de Seguridad
Comentarle al paciente el procedimiento a realizar para así facilitar el proceso de la curación y evitar accidentes debido a la angustia del mismo.
Al hacer la curación evite nuevos traumatismos (sangrado de la herida)
Utilice un equipo por cada curación
Lávese las manos antes de calzarse los guantes
Todo el equipo para...