heridas

Mira que te mando que te esfuerces y seas valiente, no temas ni desmayes, porque Jehova tu Dios estara contigo en donde quiera que vayas. Josue 1:9






Charla de Heridas y suturas


La Piel
Concepto
Es el mayor órgano del cuerpo. Cubre entre 1,5 y 2 metros cuadrados y constituye casi 1/6 del peso corporal. La piel no sólo proporciona una barrera frente a influencias mecánicas, comopresión o fricción, productos químicos nocivos, calor y frío, radiación UV y microorganismos dañinos, sino que también es esencial para mantener el balance hídrico del organismo y la percepción sensitiva a través de receptores de tacto, presión, temperatura y dolor. De fuera a dentro comprende 3 capas funcionales: epidermis, dermis y subcutis.

EpidermisEpidermis
Esta es la cubierta protectorafrente a influencias medioambientales.
Las lesiones limitadas a la epidermis, conocidas como abrasiones, habitualmente curan sin formar cicatriz.
El promedio de su espesor fluctúa entre 0,1 mm y 0,02 mm.
Se renueva cada 28 días a través de una reproducción continua.
No contiene vasos sanguíneos, de manera que cualquier sangrado indica la presencia de heridas en las capas cutáneas inferiores.Capas de la epidermis
1. Corneo
2. Lucido
3. Granuloso
4. Espinoso
5. Germinativo



DermisDermis
Se sitúa entre la epidermis y el subcutis.
Es el tejido conectivo, con una red de fibras elásticas en forma de arco y fibras de colágeno de tipo ondulado, que son responsables de la elevada resistencia a la elasticidad y la tracción de la dermis.
En caso de lesión, los fibroblastospresentes en la dermis comienzan a producir nuevas fibras de colágeno tras la lesión, mientras que las fibras elásticas están sujetas a un crecimiento y disminución continuos.
Si una lesión alcanza la dermis y, por lo tanto, afecta a la membrana basal, la curación finaliza con la formación de una cicatriz en la que el tejido conectivo sustituye a las células destruidas.

Heridas
Concepto
Unaherida es una lesión que tiene como principal característica interferir la integridad de los tejidos blandos (piel, músculo, tejido subcutáneo, órganos blandos, tendones, nervios, entre otros).
Son producidas por agentes externos (vidrios, piedras, cuchillos, etcétera) o internos (huesos fracturados). Las heridas no siempre son abiertas, muchas veces se producen las llamadas heridas cerradas(hematomas).

Tipos de heridas
Clasificación General
1. Abiertas
• Separación de los tejidosblandos.
• Mayor posibilidad de infección
2. Cerradas
• No se observa separación de los tejidos blandos
• Generan hematoma (hemorragia debajo de la piel) o hemorragias en viseras o cavidades.
• Producidas por golpes generalmente
• Requieren atención rápida porque pueden comprometer la función de unórgano o la circulación sanguínea.
3. Simples
• Afectan únicamente la piel, no alcanzan a comprometer órganos
• Raspones, arañazos, cortes, etc.
4. Complicadas
• Extensas y profundas con abundante hemorragia.
• Lesiones en músculos, nervios, tendones, órganos internos, vasos sanguíneos y puede o no existir perforación visceral.

Según su Etiología: importante

Punzantes
Causadas porobjetos puntiagudos (clavos, agujas, anzuelos, etc.).
Dolor, hemorragia escasa, orificio de entrada no muy notorio, profundidad, puede presentar perforación de de vísceras y hemorragia interna, peligro inminente de infección. Se considera la más peligrosa de todas.

Cortantes
Por objetos afilados (vidrios, cuchillos, latas, etc.). Presenta una herida con bordes limpios y lineales, dehemorragia escasa, moderada o abundante.
Puede afectar músculos, tendones y nervios.

Punzocortantes
Por objetos puntiagudos y filosos (puñales, tijeras, cuchillos, hueso fracturado, etc.). Combina los dos tipos de heridas anteriores.

Abrasiones
Raspones, causadas por fricción o rozamiento de la piel con superficies duras. La capa más superficial de la piel (epidermis) es la que se ve...