Hernias

HERNIAS INGUINALES:
* H. Directa; no posee cuello, protuyen sobre la fosita inguinal media.
* H. Indirecta: posee cuello

CONCEPTO: protrusión del contenido abdominal a través de unORIFICIO NATURAL PREFORMADO que ha pedido su tono normal.
Normalmente no protruye el páncreas!

* EVENTRACION O HERNIAS INSICIONALES: salida de contenido abdominal por un orificio creado por algúntrauma quirúrgico, Dehiscencia parcial de las paredes no se ven vísceras.
* EVISERACION. Exposición de las vísceras, salida del contenido disrupción total de las paredes del abdomen.
Se puedenclasificar según
1. La localización; en anteriores, posteriores, externas o internas.
2. Congénita o adquirida.
3. Según su estado: en reductible o irreductible.

PARA QUE SE ESTRANGULE OENCARCELE UN HERNIA ESTA DEBE SER INDIRECTA.

CLASIFICACION
1. LOCALIZACION: anteriores/posteriores, y externas/internas (son las hernias hiatales)
2. APARICION: congénitas (edades tempranas,orifico debilitado) / adquirida.

HERNIAS INGUINALES INIDIRECTAS:
* En los pacientes jóvenes es más común por ser congénitas y la causas suele ser por falta de obliteración del conducto peritoneovaginal.
* Las indirectas son las únicas que pueden llegar al escroto
* Por debajo del orificio crural, hernias crurales o femorales

Se dividen en
REDUCTIBLES | IRREDUCTIBLES |Maniobra de taxis el contenido puede regresar a su localización original | * No se devuelve con maniobra de taxis * No se regresan pq sigue persistiendo el tono del cuello y por adherencia delcontenido al saco herniario. * En estas hernias si no se reducen no seguir intentando las maniobras de taxis pq se pueden estimular ala aparición de procesos isquémicos o de perforación. |
COHERSIBLE |INCOHERSIBLE | ENCARCELADA | ESTRANGULADA |
Luego que se reduce solo se protruye por aumento de la presión intrabadominal como por ejemplo la tos | Luego que se reduce se protuye sin ningún tipo...