Herpes Torch 1

Plan de cuidados: HERPES SIMPLE
1. Respiración: Sin alteraciones
2. Alimentación / Hidratación: Sin alteraciones
3. Eliminación: Sin alteraciones
4. Movilidad / Postura: Sin alteraciones
5. Dormir /Descansar: Valorar el deterioro de la perfusión tisular periférica, determinando si hay sintomas relevantes como el dolor, parestesias y/o el hormigueo en extremidades.
6. Vestirse / Desvertirse: Sinalteraciones
7. Temperatura corporal: Sin alteraciones
8. Higiene / Integridad piel y mucosas: Determinar las características de la herida (tamaño y localización de la herida, aproximación de losbordes, contusión cutánea circundante, secreción purulente, estado de epitelización, granulación o necrosis, etc.)
9. Evitar peligros: Valorar los signos de infección causados por la herida cutánea omucosa. Valorar el nivel de dolor referido.
10. Comunicación / Relaciones sociales: Sin alteraciones
11. Valores / Creencias: Sin alteraciones
12. Autorrealización: Sin alteraciones
13. Entretenimiento:Sin alteraciones
14. Aprendizaje: Sin alteraciones

DIAGNÓSTICOS NANDA
00046 - Deterioro de la integridad cutánea r/c deterioro de la sensibilidad, prominencias óseas, sustancias químicas, humedad,factores mecánicos y/o entre otros factores
00044 - Deterioro de la integridad tisular r/c irritantes químicos, factores mecánicos, factores nutricionales, radiación, alteración de la circulación y/oentre otros factores
00004 - Riesgo de infección r/c defensas primarias inadecuadas (rotura de la piel y/o destrucción tisular)
00132 - Dolor agudo r/c agentes lesivos (físicos)
00228 - Riesgo deperfusión tisular periférica ineficaz r/c conocimientos deficientes sobre el proceso de la enfermedad (traumatismo)

RESULTADOS NOC
1102 - Curación de la herida: por primera intención
1103 - Curación de laherida: por segunda intención
0702 - Estado inmune
002102 - Nivel del dolor
0407 - Perfusión tisular: periférica

INTERVENCIONES NIC
3440 - Cuidados del sitio de incisión
3260 - Sutura
3660 -...