HERPES

Introducción
La piel sana es una cubierta indispensable para una adecuada armonía del organismo; recubre a los órganos y tejidos del cuerpo y puede ser el sitio en que se expresan enfermedades internas. Muchos han considerado a la piel el espejo de la salud y de las emociones, ya que muchas veces una enfermedad psíquica puede manifestarse en la piel y sus anexos. Es por ello que es convenienteque cada persona conozca las características de su piel para poder proporcionarle el cuidado adecuado; es obligación personal tratar de conservar la salud general para poder presentar a los demás el aspecto de una piel agradable y natural.
Dentro de ésta unidad se desarrollarán las patologías denominadas virosis , las cuáles sufren una distribución mundial amplia, considerando queaproximadamente el 90% de la población adulta presenta anticuerpos contra componentes víricos con expresión dermatológica, aunque diversos estudios sugieren que gran parte de esta infección cursa de manera “asintomática”, es decir, pasa en gran medida inadvertida, como lo demuestra el hecho de que al mostrar a personas “asintomáticas”seropositivas fotografías de las lesiones, más del 60% identifica a partirde ese momento los accesos de reactivación sintomática. Este hecho permite que estos agentes virales se distribuyan con facilidad entre la población.
Es importante mencionar que el virus cuenta con la capacidad de autorreplicarse al utilizar elementos de la célula invadida pudiendo perjudicarla y/o destruirla, además de que está formado por una cápside de proteínas que envuelve al ácido nucleico(ADN o ARN), rodeado por una envoltura vírica . Las lesiones cutáneas pueden estar producidas por el propio virus, en las que es posible aislarlo o, por el contrario, la clínica cutánea es el resultado de la interacción con el sistema inmune. Se debe tener en cuenta, que las lesiones de tipo nodular o vesiculoso son las que pueden contener al virus y ser potencialmente contagiosas. A lo largo deésta unidad se desarrollarán las virosis producidas por: herpes virus, herpes zoster y VPH .   Por otro lado, la mayoría de los pacientes dermatológicos acuden casi de inmediato al médico por los aspectos psico-sociales y laborales que implica la piel o tegumento al ser la tarjeta de presentación de los individuos y un factor determinante para las relaciones interpersonales, algunas veces seencuentran con enfermedades de origen multifactorial que en ocasiones son de difícil manejo terapéutico, por lo cual se tienen que mantener durante mucho tiempo en vigilancia médica, llegando a alterar la esfera psíquica del individuo. Dentro de éste rubro de patologías encontramos al complejo vásculo-cutáneo, el acné vulgar y la dermatitis atópica, mismos que se desarrollarán en ésta unidad.
AgentesVirales
Herpes simple tipo 1 y 2
Enfermedad infectocontagiosa de presentación aguda que aparece en cualquier edad, se caracteriza por lesiones vesiculares en racimos con una base eritemato-edematosa, en el labio, orificio nasal, genital, región geniana, glútea, perineal o anal. Estas lesiones desaparecen sin dejar inmunidad, por lo que pueden ser recidivantes. Se relacionan con exposición alsol, infecciones de vías respiratorias altas, fiebre, estrés físico o emocional. 
El hombre es el único reservorio del virus. La primoinfección se adquiere por contacto directo de secreciones y laautoinoculación hace que la infección se extienda. Pertenece a la familia Herpesviridae , y se clasifica en dos tipos VHS1 y VHS2. Una clasificación práctica es, tipo I: afecta de la cintura para arriba,tipo II: de la cintura hacia abajo, sin embargo cualquier tipo puede afectar dichas regiones.


El virus ingresa por piel o mucosa lesionada, asciende por los nervios sensitivos y se establece como una infección latente en los ganglios neuronales (nervios craneales o raíces dorsales) reactivándose de forma periódica, hasta llegar y causar la lesión herpética recurrente local. El periodo de...