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martes, 4 de diciembre de 2012

MODELO DE ANAMNESIS PSICOLOGICA

ANAMNESIS PSICOLOGICA.



DATOS GENERALES

1. Nombre y apellidos

: Kiara Perez Marmolejo

2. Edad

: 2 años 5 meses

3. Fecha de nacimiento

: 17/04/2009

4. Grado de instrucción : ---

5. Centro de estudios : ---

6. Lugar que ocupa entrehermanos: Segundo

7. Domicilio : As. de vivienda Melchorita Mz. D lt.9 Ate

8. Entrevistado por : Jazmin Paredes Paredes

9. Fecha de la entrevista : 12 de septiembre del 2011

II.

DEFINICION Y ANALISIS DE LA CONDUCTA Problemática:

Kiara es una niña callada, las veces que necesita comunicarse primero prefiere señalar las cosas y emitir algún ruido para que la “entiendan”. Sergio es unniño que se muestra colérico y resentido con su madre, frecuentemente. No quiere ayudar en las labores en casa y siempre que puede quiere hacer sentir culpable a su madre por no haber estado con El durante gran parte de su infancia (madre ausente por separación del papa de Sergio desde que el niño tuvo 3 hasta los 5 años). Dedica mucho tiempo a los juegos de Internet y no quiere ir al colegio, eneste presenta bajo rendimiento.

III.HISTORIA EVOLUTIVA

3.1. Prenatal: Sergio es el primer hijo del primer compromiso de Liliana. Ella tuvo un aborto provocado antes que nazca Sergio porque el padre de El no quería tener un bebe. Cuando Sergio fue concebido solo Liliana deseaba tenerlo, el padre de Sergio no lo deseaba, sin embargo Liliana se impuso y llevo el embarazo, aunque con muchaspreocupaciones porque el padre de Sergio mucho tomaba licor y le gritaba.

3.2. Peri natal-Neo natal: Durante su embarazo la controlo una obstetriz, pero el parto lo llevo a cabo una partera. Fue complicado su parto y a referencia de ella casi muere. Edad del padre 22 y ella 18. Peso al nacer 4 800 Kg.

IV.HISTORIA MEDICA

Sergio presentó problemas con bronquios y le dijeron que tenía asma. Fuecontrolado por un medico pero le dieron mucho salbutemol y, según la madre, por eso es muy nervioso, ya que estuvo tomando ese medicamentos por 6 meses cuando tenia dos años.

V.

HISTORIA DEL DESARROLLO NEUROMUSCULAR

Se balancea de atrás para adelante, generalmente cuando está sentado en una silla. Se estruja las manos cuando está molesto.

VI.HISTORIA DE LA HABILIDAD DEL LENGUAJE Y LAVISION

No presenta problemas de lenguaje pero sí de visión. Tiene un desvío del ojo derecho. Le han recetado lentes, pero todavía no los compra.

VII.FORMACION DE HABITOS

Alimentos: Sergio no recibió lactancia materna el primer mes de nacido, debido a que su madre fue operada de la vesícula luego de dar a luz. Luego de la operación y pasado un mes, alternaba la leche materna y la artificial.A los 7 meses comenzó a darle puré de granadilla y papa, luego a los 8 meses los demás alimentos. A los 7 meses le comenzaron a salir sus primeros dientes. Actualmente come cinco veces al día. Hoy a los 08 años presenta sobrepeso.

Higiene: A Sergio le exigen que realice su aseo personal pero siempre reclama a la mamá que lo apoye, debido a que Ella lo hace con sus hermanas menores.Independencia personal: Siempre reclama el apoyo de la mamá para vestirse. No tiene iniciativa para poyar en casa. Cuando recibe órdenes para apoyar, generalmente lo hace muy molesto no sin antes reclamar y entrar en conflicto con la mamá.

VIII.

JUEGOS:

Le gusta ir a los juegos en Internet, a veces con su primo o amigos. Pero generalmente lo hace solo.Lo realiza minimamente una hora al día ydebido a eso no tiene tiempo para ir bien aseado y arreglado al colegio, según referencia de su madre.

IX. PSICOSEXUALIDAD:

No pregunta ni recibe información de la sexualidad por parte de madre, quizá el padre. Su madre supone que la recibe en la escuela.

X. HISTORIA ESCOLAR:

El empezó a estudiar inicial a los 3 años de edad en Salamanca (La Libertad).Luego tuvo que mudarse a vivir a...